奥硝唑联合甲硝唑栓治疗复发性滴虫性阴道炎46例临床分析.pdfVIP

第 31卷第 1期 河 北 医 科 大 学 学 报 Vo1．31 No．1 · 100 · 201o年 1月 JOURNALOFHEBEIMEDICALUNIVERSITY Jan． 2010 · 临床研究 · 奥硝唑联合甲硝唑栓治疗复发性滴虫性阴道炎 46例临床分析 郑晓燕 (浙江省青田县第二人 民医院妇产科 ，浙江 青 田323903) 【关键词】 奥硝唑 ；甲硝唑 ；滴虫性 阴道炎 doi：10．3969／j．issn．1007—3205．2010．O1．042 【中国分类号】 R711．31 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007—3205(2010)01—0100—02 滴虫性阴道炎是阴道毛滴虫感染所引起的阴道 暖并立即送病检 ，观察疗效 、症状和不 良反应及程 炎症 ，通过直接接触或间接接触等多种方式传播，并 度。 与阴道内环境和卫生条件有密切关系，临床上不易 1．5疗效评价：①痊愈 ：原有脓性或泡沫样 白带消 彻底根治 ，经常复发和反复感染 ，目前已被列为性传 失，无尿频 、尿痛、外阴瘙痒等症状，外阴、阴道无充 播性疾病 。滴虫性阴道炎治疗的药物较多且方法多 血，显微镜检查滴虫转阴。②显效 ：白带较治疗前明 样。我院对门诊收治的46例反复发作的滴虫性阴 显减少 ，尿频 、尿痛 、外阴瘙痒等症状明显好转 ，外阴 道炎选用奥硝唑联合甲硝唑栓治疗 ，取得满意疗效 。 无充血 ，显微镜检查滴虫数明显减少，无活力。③有 效：白带较治疗前略减少 ，尿频 、尿痛、外阴瘙痒等症 1 临 床 资 料 状略减轻 ，体检无外阴阴道充血 ，显微镜检查滴虫数 1．1 一般资料 ：①对象：46例滴虫性阴道炎患者均 略减少 ，活力弱。④无效 ：临床症状及体征无改善 ， 为 2008年 1—12月期间在本院门诊就诊患者 ，均为 滴虫数无改变。记录服药期间患者症状和体征的变 已婚 ，非月经期 ，年龄 19~45岁，反复发作 3次以上 化，未治愈者接受下一疗程治疗 。 者作为研究对象。②临床表现 ：白带过多，外阴瘙痒 1．6 不 良反应 ：胃肠道反应 (恶心、呕吐、食欲减退 、 伴烧灼感，阴道分泌物呈泡沫状或脓性等 。③妇科 腹泻等)、皮疹、头晕、嗜睡、肝肾功能异常等。 检查 ：阴道黏膜和宫颈阴道部明显充血，常有 出血 2 结 果 点 ④实验室检查 ：阴道分泌物显微镜下发现滴虫。 1．2 排除标准 ：下列患者不纳入对象。①对硝基咪 2．1 治疗前后临床症状、体征变化：46例患者在治 唑类过敏 ，有严重并发症者。② 1周内已服用抗滴 疗 3d内脓性或泡沫样 白带 、尿频 、尿痛 、外 阴瘙痒 虫药物或使用过阴道冲洗剂。③首次发生滴虫性感 等症状均明显好转，只有 6例患者进行 了第 2个疗 染者。 程的治疗 。观察 3个月，45例患者治疗全部有效 ， 1．3 用药方法 ：奥硝唑(西安博华制药有 限公司生 另 1例患者 中途出国未能随诊 治疗期 间，7例患 产，每片 250mg)口服，每次 500mg，2次 ／d，6dl 者出现轻微不 良反应 ，均不影响疗效 ，无一患者停 疗程 ；甲硝唑栓 (上海医工院医药股份有 限公司生 药。见表 1。 产，每片500rag)每晚阴道给药 1次 ，7d为 1疗程 。 表 1 治疗前后临床症状及体征变化 配偶同时用同剂量奥硝唑 口服治疗 。治疗同