小儿肺炎支原体肺炎并发急性偏瘫1例.pdfVIP

陈顺 富等 七氟烷对听觉诱发电位指数的影响 ·185 · 中应激激素浓度的变化反映应激反应的强弱，Cor 七氟烷麻醉深度 的监测。平均动脉压、心率在麻醉 是反映机体应激反应的一个较敏感指标，体内不 良 前和麻醉后无显著变化，在苏醒期有所升高 ，可能和 因素的刺激均可引起肾上腺皮质激素的分泌 ，而且 气管导管难以耐受、术后疼痛刺激有关，因此不能作 与手术刺激的大小、持续时间相关。在麻醉诱导 、气 为麻醉深度的监测。 管插管及麻醉中Cor变化不明显 ，但术毕停吸七氟 综上所述 ，七氟烷呼气末浓度在0．8 ～1．2 烷后麻醉减浅 Cor逐渐升高 ，在拔管时升高最多。 的范围内AAI可作为七氟烷麻醉深度的监测指标 。 说明术毕停吸七氟烷后麻醉逐渐减浅，患者的各种 【参考文献】 反射也逐渐恢复 ，对气管内吸痰及对气管插管的难 [1] 张丽．听觉诱发电位指数在全身麻醉监测中的应用[J]．临床和 以耐受和可能出现的疼痛致应激反应成为整个麻醉 实验医学杂志 ，2008，79(1)：156—157． 一 过程中的最强烈点 ，与 AAI、BIS变化相一致。有研 [2] LESIIE K，SKRZYPEK H，PAECH MJ，eta1．Dreaming 究认为在七氟烷吸入诱导插管期间，AAI变化与镇 during anesthesia and anesthetic depth in elective surgery patients：aprospectivecohortstudy[J~．Anesthesiology，2007， 静深度呈良好的相关性 ，是监测七氟烷吸入诱导、插 106(1)：33—42． 管时麻醉诱导变化的敏感指标 ]，提示 AAI可以用 Ea] 王玲英，杨小霖，汪芳俊．听觉诱发电位指数用于七氟烷吸入诱 于判断七氟烷。吸入麻醉药的呼气末浓度是药代学 导麻醉深度监测[J]．中国医师进修杂志，2007，30(11)：24—25． [4] 楼静芝 ，陈顺富，祝贵州，等．听觉诱发电位指数监测用于不 同 指标 ，AAI是药效学指标，AAI与呼气末浓度有很 浓度七氟烷麻醉深度的评价[J]．浙江 医学，2008，30(1)：79— 好的相关性 ，与楼静芝等[4报道 AAI可用于不同浓 81． 度七氟烷麻醉深度的评价相符 ，说 明AAI可 以作为 · 病例报告 · d,Jt,肺炎支原体肺炎并发急性偏瘫 1例 康 天，王新 良，卢 艳 (河北医科大学第二医院儿科 ，河北 石家庄 050000) 【关键词】 偏瘫 ；肺炎 。支原体 ；儿童 doi：10．3969／j．issn．1007—3205．2010．02．023 【中图分类号】 R725．6 【文献标识码1 c 【文章编号1 1007—3205(2010)02—0185—03 患儿 ，女性，3岁。主因发热 7d、右侧肢体运动 h。C反应蛋 白9．2mg／I。凝血 四项，凝血酶原时 障碍2d人院。患儿于7d前无明显诱因出现发热， 间12．5S，活化部分凝血活酶时间26．5S，凝血酶时 体温39．3C，伴轻咳，无头痛、呕吐等。2d前患儿 间16．6S，纤维蛋 白