摆型矫治器的临床应用.pdfVIP

Vo1．21No．3February2010 《海南医学)2OLO年第 21卷第3期 · 经验交流 · 摆型矫治器的临床应用 董建勋 (云南省楚雄州人民医院口腔科，云南 楚雄 675000) 【摘要】 目的 观察摆型矫治器的临床应用效果。方法 用摆型矫治器对 15例安氏Ⅱ类错袷畸形患 者进行远移磨牙矫正治疗，治疗前后进行模型测量及x线头影测量分析。结果 15例安氏Ⅱ类错骀畸形患 者经4—6个月戴用摆型矫治器，每侧磨牙平均远移5．15mm，最大8．50mm，最小3．30rllln，取得了满意的 效果。结论 摆型矫治器是一种制作简便、经济有效和患者依赖少的远移磨牙的矫治装置，方便可靠。 【关键词】 摆型矫治器；安氏Ⅱ类错骀；磨牙远中移动 【中图分类号】 R783．1 【文献标识码】 A 【文章编号】2010)O3—O79—O2 安 氏Ⅱ类错骀畸形是一种 比较常见的错骀畸 1 资料与方法 形，在牙颌畸形的早期矫治中常用非拔牙方法矫治 1．1 病例选择 选择 2005年至2008年楚雄 安氏Ⅱ类错骀畸形。对于因上下颌骨关系不调所造 州人民医院口腔科门诊收治的因牙列拥挤要求矫治 成的安氏Ⅱ类错骀畸形，多采用各种功能矫治器进 的安氏Ⅱ类错殆畸形患者 l5例，年龄 l2一l5岁，其 行颌骨矢状关系的调整，而牙源性因上颌磨牙前移 中男9名，平均年龄 13．9岁，女6名，平均年龄 12．1 而造成的安氏Ⅱ类错骀畸形通常采用推磨牙向远中 岁。 的方法来进行矫治。常用推磨牙向远中的方法有 口 1．2 临床表现 上颌牙 弓Ⅱ度拥挤 11例，III 外弓、唇挡、Ⅱ类牵引加滑动杆等…。摆形矫治器 由 度拥挤 4例，最大拥挤量 13mm，最小拥挤量 6．5 Hilgers于 1992年用于远 中移动上颌磨牙 。2005 mm，磨牙远中尖对尖 8例，完全远中关系 7例。上 年5月始作者用摆型矫治器治疗部分安氏Ⅱ类错骀 颌第二磨牙部分萌出4例。所有病例无严重骨性错 畸形患者，取得了较好的效果，现介绍如下： 殆及严重唇倾。 作者简介：董建勋 (1966一)，男，云南省楚雄州人，主治医师，主要从事口腔正畸工作。 鼻腔深部出血的理想治疗方法应包括：①方法简单， 最佳的治疗效果。可见，低温等离子射频治疗鼻出 易操作；②止血效果好；③患者反应轻；④风险小、并 血具有很广阔的应用前景，且与传统单纯的鼻腔填 发症少；⑤复发率低。鼻内镜下治疗基本符合上述 塞止血相 比，由于电凝的能量和时间术前得到控制， 要求，适应症较广 。鼻腔嗅裂区的出血多见于老 术中可以进行多点止血，痛苦更小，成功率更高，止 龄患者，杨大章等报道 6O岁以上患者 占77．8％t4]， 血效果更佳；但是，电凝 的范围不宜过大过深，夹持 因多是急性出血，且部位隐蔽、重要组织多，故该类 组织勿过多，否则有鼻腔粘连、鼻中隔穿孑L的危险。 人群鼻出血治疗的风险较大，也是治疗 的难点。鼻 参 考 文 献 内镜直视下电凝出血点或配合局部填塞是 目前治疗 [1] 康国志．鼻内镜下低温等离子射频治疗鼻出血[J]．中国耳鼻 咽喉头颈外科，2006，13(8)：550． 嗅裂区出血的最有效的方法。我们采用消炎抗菌可 [2] 孔维佳．耳鼻喉头颈外科学 (八年制教材)[M]．北京：人民卫 溶止血纱布包绕膨胀海绵行嗅裂区局部填塞，取得 生出版社，2006：71—73． 了良好的效果，膨胀海绵