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· 158 · 山西医药杂志2010年 2月第 39卷第 2期上半月 ShanxiMedJ，February2010，VoI39，No．2theFirst 质之间不仅有物理性 固位 ，还发生化学反应 ，出现化学固位 方法成功率高，患者满意 。 力，有利于增加牙修复体的支持效应。传统铸造桩核的刚 参 考 文 献 性是天然牙本质 的 1O倍 ，刚度大的根桩与刚度小的牙本质 1 杜珍 ，汲平 ．纤维桩 的分类及性能特点 ．口腔颌面修复学杂 不相匹配 ，常导致根折、根桩松动和脱落。此外，铸造桩核 志，2007．8(3)：227—228． 分散咬合应力集中于根管内某一局限点处，从而导致根裂。 2 TamseA，KatzA，pilo R，Furcation grooveofbuccalrootof maxillaryfirstpremolarsamorphometricstudy．JEndod，2000， 纤维桩加强树脂 的模量近似于牙本质 ，在那些导致根折 的 26(6)：359． 外力作用下，根管内树脂修复体通常在根碎裂之前即先崩 3 王宁，骆小平 ，俞长路，等 ．高强度纤维桩树脂核的临床应用 裂，消散应力 ，对根管形成一种安全保护。 研究 ．口腔医学 ，2005。25(3)：149—151． 本研究中修复体失败的原因主要有：2颗牙修复体脱 4 FreemanG．Thecarbonfiberpost：metalfree，post—endodontic． 落可能与取印摸不准确或灌注石膏模型变形有关，问题出 OralHealth，1996，86：2330． 在操作上 ；l颗牙根折为侧方咬合过紧；3颗修复牙龈炎结 5 王宁，骆小乎，Super—BondCB黏结剂在改良式烤瓷黏结桥中 石主要为基牙倒凹过大，食物嵌塞 ，口腔卫生不 良。 的应用研究．口腔医学 ，2001，21(3)：152—153． 纤维桩加强树脂 固定修复的方法扩大 了临床残根残冠 (收稿 日期 ：2009-09—10) 的修复适应证 ，临床修复方法简单 ，椅旁工作时间缩短，材 作者简介 ：杨雯云，女，】958年4月生 ，副主任医师，武警北 料生物相容性好 ，无金属污染 ，在严格适应证选择 的前提 京消防总队医院，100035 下，严格临床和技工技术操作 ，纤维桩加强树脂 固定修复的 芬太尼透皮贴联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤患者骨转移性疼痛 南通大学附属肿瘤 医院(226361) 张锦林 顾红兵 恶性肿瘤骨转移是肿瘤晚期常见的并发症 ，据统计，骨 唑来膦酸使用方法 ：唑来膦酸 4rag／次，加入生理盐 转移瘤的发生率是骨原发恶性肿瘤 的35～4O倍 ，常导致疼 水 100ml，静脉滴注 15rain，每 4周 1次，连用 2次。 痛 、功能障碍 、病理性骨折、高钙血症等症状 ，严重影响患者 1．3 疗效及不 良反应评定 生活质量 ，甚至危及生命 。恶性肿瘤骨转移 以乳腺癌 、肺 1．3．i 疼痛程度：采用 0～ 1o数字评分法(NRS)[13，0为 癌 、前列腺癌 、多发性骨髓瘤多见。如采取积极有效的治疗 无痛 ，1～3分为轻度疼痛 ，4～6分为 中度疼痛 ，7～lO分为 措施 ，可使相当部分骨转移患者 明显改善生活质量