黑附子、白附片与白附子的性状与处方应付.pdfVIP

医药 2010年 1月 第 29卷 第 1期 Beiiin~Joum~ofTraditionMChineseMedicine．January，2010．V01．29．N0．1 黑附子、白附片与白附子的性状与处方应付 陈 占功 摘【要】附子、自附片与白附子是临床较常用的3种中草药，由于3种药物名称相近，别名又较多，且 目前北京的许多医院 仍遵循 1983年制定的 《北京市调剂规程》进行操作 ，且药品处方应付没有形成统一的标准 ，而这 3种药品均为有毒药材 ，在处方 中的限量标准也不相同，功能主治也有区别 ，一旦误调误服 ，易造成严重 的不 良后果 。为了便于临床凋剂 ，对 3种药物的来源、加 工炮制、性状和处方应付及功能主治等方面做一总结，希望能对临床实际操作起到指导作用。 关【键词】黑附子；白附子；白附片；性状；处方应付 黑附子、白附片与白附子是临床较常用的3种 等方面做一比较 。见表 1。 中草药，其中黑附子与白附片为同一源材的不同炮 值得注意的是 ．黑附子 、白附片与白附子经炮制 制品。由于3种药物名称相近 ，临床处方中别名又有 后均达到了降低毒性的 目的。黑附子与 自附片的功 1 】 0 l 很多，且 目前北京的许多医院仍遵循 1983年制定的 效和应用基本一致 ，只是由于炮制方法不 同，而形成 《北京市调剂规程》进行操作 ，而规程中对于此 3种 了不同的药味品种。临床上 ，因医生的用药习惯不同 药品的处方应付表述的也不甚清楚 ．因此对于这 3 而分别使用。只是 目前药师使用黑附子时都注意做 种药的处方应付 尚未形成统一的标准。 到了在审方时审查是否有反药，以及人药时应先煎 目前 ，在调剂药方时一些资历较浅的药学人员 使用 ，而对于白附片在这两方面有所忽略。这是 目前 分不清这3种药品．有时甚至造成误调 ，而此 3种药 在调剂时应加以注意的。另外 ，炮 附子应为附片经砂 品均为有毒药材，在处方中的限量标准也不相同。黑 烫后的炮制品．淡附子应为泥附子经胆巴制成盐附 附子与白附片的处方用量为 3～l5g，而 白附子的处 子后再加甘草和黑豆炮制而成。目前北京地区炮附 方用量为 3~6g，且其功能主治也有区别，如果一旦 子、炮附片、淡附子、淡附片分别给付黑附子、白附 误调就可能产生严重的不 良后果。笔者将 3种药品 片，属于北京地方用药习惯。因白附子、黑附子和白 的来源、加工炮制、性状以、处方应付以及功能主治 附片在来源 、性状 、功效等方面都不相同，这就要求 刘更生．论毒邪 J【】．山东中医学院学报 ，1989，13(1)：3—5． 参考文献 王永炎．关于提高脑血管疾病疗效难点的思考 J『]．中国中 1【】 汤本求真．皇汉 医学 M【】．周子叙 ，译．北京：中国中医药出 西医结合杂志，1997，17(2)：195． 版社 ．2007． 王秀莲．试论 “毒”的概念与特点 J【j．天津 中医学院学报 ， f2】 王其新 ，段鲁勤 ，马辉 ，等．大黄对有机磷农药 中毒并发 1995，14(3)：7-8． 胃肠功能衰竭的研究 J【】．中国中西医结合急救杂志，