糖耐量减低患者颈动脉内膜中层厚度与血同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白的关系.pdfVIP

合 临床2010年2月第26卷第 2期 ClinicalMedicineofChina，Februav22201 ． ： · 185 · · 论 著 · 糖耐量减低患者颈动脉 内膜 中层厚度与血同型 半胱氨酸及超敏 C一反应蛋 白的关系 赵江波 陆颖理 袁 国跃 陈霞 【摘要】 目的 观察糖耐量减低 (IGT)患者的血同型半胱氨酸(Hey)、超敏c一反应蛋白(hs—CRP)与颈 动脉 内膜 中层厚度 (IMT)的关系，以探讨其在并发动脉粥样硬化 (as)的临床意义。方法 选择 IGT患者 70 例。根据颈动脉 IMT，分为 IMT正常组 (IMT≤0．9mm)、IMT增厚组 (IMT0．9mm)，分别进行血脂、hs-CRP、 Hcy及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)等参数测定，并选择60名为健康对照组进行 比较和相 关性分析。结果 IMT增厚组 hs—CRP、Hcy水平高于 IMT正常组和正常对照组 [hs—CRP：(48．84-4．9)、 (34．8-42．2)、(21．2±3．5)mg／L，P0．05、P0．01；HCY：(12．88±0．96)、(10．12±0．54)、(7．86±0．25) t~mol／L，P0．05、P0．O1]，IGT者 SBP、TG、TC及颈动脉 IMT也均高于正常对照组 (P均 0．05)。颈 动脉 IMT与hs—CRP、Hcy、TC、SBP呈正相关(r值分别为 0．616、0．557、0．351、0．252，P值分别为 0．01、 0．01、0．05、0．05)。颈动脉 IMT增厚组的Hcy水平与hs—CRP呈正相关(r=0．364，P0．05)。结论 IGT者颈动脉 IMT较正常者已有所升高，已有早期的As。而血Hcy和CRP对预测 IGT者早期的As有重要 意义，高 Hcy可能使 CRP水平升高，进而引起早期的AS。 【关键词】 糖耐量减低 ； 同型半胱氨酸；超敏 c一反应蛋白； 动脉粥样硬化 Therelationshipofhigh sensitiveC-reativeprotein and homocysteinetocaroticintimal-medialthicknessin IGTpatients． ZHAOJiang—bo，LU ng—li，YUANGuo—yue，CHENXia．DepartmentofEndocrinology，TheAffiliated HospitalofJiangsuUniversity(Zhenjiang212001，China) A【bstract】 Objective Toinvestigatetherelationshipofcarotieintimal—medialthickness(IMT)tohigh sensitiveC—reativeprotein(hs—CRP)andhomocysteine(Hcy)inIGTpatients．Methods Seventypatientswith IGTweredividedintotwogroupsbycaroticIMTlevels：IMTnormalrgoup(IMT≤0．9mm)andIMTincreased group(IMT0．9mm)．Sixtyhealthypeoplewerechosenascontrols．Blood—lipid，hs—CRP，Hey，BMI，SBPandDBP weremeasuredinallsubjects．Results TheHcyandhs—CRPlevelsinIGTrgoupwerehigherthanthoseincontrols (P0．01)，andalsothecaroticSBP，DBP，TGandTClevelswerehigherthanthoseincontrols(P0．05)．The Hcyandhs—CRPlevelsincaroticIMTincreasedgroupwerehigherthanthoseinIMTnormalrgoup(P0．05)．The levelsofthecaroticIMTispositivelycorrelatedwithhs—CRP(r=0．616，P0．01)、Hcy(r：0．557，P0．O1)，TC (r=0．351，P0．05