增生性玻璃体视网膜病变及蛋白质组学研究.pdfVIP

眼科研究 2010年 1月第 28卷第 1期 · 综 述 · 增生性玻璃体视网膜病变及蛋 白质组学研究 周庆芸 综述 张学东 审校 ‰～～¨一一¨～一嚣一一一～～ Currentprogressin proteom icsresearch ofproliferativeVitre0retinOpathy ZhouQingyun，ZhangXuedong．AffiliatedFirstHospitalofChongqingMedicalUniversity，Chongqing400016， 0 ∽ ． ．。 China ． ∞ ． 一 ㈣二一焉w一y一堇一一=～一㈨三．。_一～室一；_一一～戛一咖堇．P～～～__-二一一童Ⅲ一一至．堇∞三m胁～一～岫一霎． 摘要 增生性玻璃体视网膜病变(PVR)是一种复杂的多因素作用的致盲性眼病 ，与视网膜脱离、糖尿病视 网膜病变(DR) 等疾病密切相关。蛋 白质组学是研究细胞或机体中全部蛋 白质组成及其变化规律 的科学 ，并能在大分子水平获得对疾 病 的发病机制和过程等方面新的认识。对 PVR的发病机制及其在蛋 白质组学方面的研 究进展进行综述 。 关键词 增生性玻璃体视网膜病变 ；蛋 白质组学；视网膜脱离；糖尿病视 网膜病变 分类号 R774．1 文献标识码 A 增 生 性 玻 璃 体 视 网 膜 病 变 (proliferative 生理结构破坏 ，引起一系列复杂 的细胞、细胞外基质、 vitre0retinopathy，PVR)是 增生 型糖尿 病 视 网膜 病 变 蛋 白质和多肽因子的相互作用。 (proliferativediabeticretinopathy，PDR)、裂孔源性视网 1．1．2 体液因素 玻璃体 、血浆或一些细胞产生的多 膜脱离 (rhegmatogenousretinaldetachment，RRD)、眼穿 肽类物质具有生长因子 的作用，能在较低浓度下调节 孔伤等眼病的严重并发症 ，其特征性表现为玻璃体腔 细胞 的增生和细胞外基质的合成。如血小板源性生长 内、视网膜表面及视 网膜 下发生纤维增生膜及其造成 因子 (platelet—derivedgrowthfactor，PDGF)、转化 生长 的牵拉性视 网膜全脱离 。因此 ，探 讨 PVR的发病 机 因子 p(transforminggrowthfactor-p，TGF—B)、基质金属 制、有效地预防和治疗 PVR是 目前研究 的难点。 蛋 白酶 (matrixmetall0proteinase，MMPs)，以及 最近研 究报道的在增生过程 中通过谷氨酸受体介 导增加 ，并 1 PVR发病 的相关 因素 最终引起活化导致增生效应 的细胞外信号调节激酶 1．1 细胞和体液因素 (非血管性增生) (extracellularregulatedkinasel／2，ERK1／2) 等。 1．1．1 细胞成分 基础研究和临床研究多表 明PVR 1．2 血管性增生因素 是多种细胞相互作用 ，眼内外多种因素相互影响的多 视网膜血管性疾病可诱发视网膜新生血管或纤维血 因素 疾 病 ¨，由视 网膜 色 素 上 皮 (retinalpigment 管组织增生 ，如糖尿病视网膜病变 (diabeticretinopathy， epithelium，RPE)细胞、神经胶质细胞、成纤维细胞 以