“担截”法新释.pdfVIP

荫 呻鏖 2010年第23卷第J期GansuJournalofTCM,2010Vo1．23No．J c 一 0 — 0 … … … 一 0 … 一 ·针 灸 经 络 · 、 广 … 一 … … … … … … … ．。 担截法新释 费东亮，曲晓亮，于 慧 指导：王 锐 山东中医药大学针灸推拿学院，山东 济南 250014 摘 要 担截法是临床选穴、配穴的一种特殊方法，如何合理应用 目前尚无定论。临症时应以脏腑经络的气机 运行特点为依据，肝、心经病变多应左取 ，脾、肺经病变多应右取，肾经病变多应双取 ，与之相表里的经脉取其对侧， 此正应 “合担用法担，合截用法截”之意 关键词 担截法；单取穴；双取穴 中图分类号：R245．31 文献标识码：A 文章编号：1004-6852(2010)01-0034-02 担截法最早见于元 ·王国瑞 扁《鹊神应针灸玉龙经》载 和模型组不使用电针刺。模型组在MCA闭塞致脑缺血 170 录的 天《星十一穴歌诀》之 “合担用法担，合截用法截。”由于 分钟开始及第 10分钟、2O分钟和第 30分钟4个时点，各 原文未对该法做详细阐述，以致后世诸家对其解释仁智 记录 EEG30秒 ：双侧针刺组和单侧针刺组从MCA闭塞后 不一。现多被认同的观点是 针《灸问对》中所述：“截者截穴， 2．5小时开始，持续进行电针刺激 2O分钟，分别于针刺结 用一穴也；担者二穴，或手与足二穴，或两手两足各一穴 束及第 1O分钟、20分钟和第 30分钟4个时点，各记录EEG 也。”杨介宾教授认为取肢体两侧的同名穴称担刺法，一侧 3O秒；假手术组与上述 3组的实验步骤相同。观察4支导 为截刺法 [1]。单取和双取为担截法的选穴核心，而 目前针 联在每个时点EEG的平均振幅、频率。结果证实电针刺可显 硒 灸临床尚未对单双取穴的疗效差异性有所定论。笔者查阅 著激增缺血脑组织的功能，使其电兴奋性提高，双侧 电针刺 ]4 了1977--2008年相关文献，对单双取穴在临床应用与实验 法的激增效应明显优于单侧电针刺法；同时电针刺对缺血 嘲 研究中的疗效差异进行了初步整理，并就“合担用法担，合 脑组织功能的激增效应随时问延迟出现衰减现象 截用法截’提 出笔者的理解，以供临床选穴参考。 2 双侧取穴疗效等同于单侧 1 双侧取穴疗效优于单侧 王天俊等[6设药物加单侧取穴组221例，药物加双侧 沈特立[2]运用头穴透刺法治疗中风偏瘫，经颅多普勒 取穴组 150例，并与273例常规药物组进行对照，观察单双 超声 (TCD)对 54例急性脑梗塞患者进行了针刺效应关系的 侧取穴对针刺辅助米非司酮终止早孕的影响。结果显示药 临床研究，按入院顺序将其随机分为针刺双侧组、针刺单侧 物加单侧取穴组、药物加双侧取穴组以及常规药物组的完 组、西药对照组，2针刺组患者取百会透太阳，单侧组取病 全流产率分别95．9％、95．3％和9O．1％，药物加单侧和双侧取 灶侧 ，双侧组取双侧，均于发病 2天之 内开始针刺，3组皆 穴组的完全流产率均高于对照组；单侧和双侧取穴组