手术室护理差错防范及预防纠纷的要略.pdfVIP

ClinicalJournalofChineseMedicine2010年 VOL．(2)NO．1 手 术 室 护 理 差 错 防 范 及 预 防 纠 纷 的 要 略 A review onnursingerrorand ptrevemnttiionooffme；ddiiccaalldis‘sensio‘nin‘op9eerraattiiocnroom 王志霞 赵亚彬 (黑龙江省大庆油田总医院集团铁人医院，黑龙江 大庆 ，163453) 中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1674-7860(2010)O1—0118-02 【摘 要】手术室是医院的重要科室，是为患者进行外科手术治疗和抢救危重病人的场所。由于工作疏忽、 管理不厂,z-厂~a吕．-，理体系不健全，每年都有一些差错事故在各级医院发生，严重威胁着病人的健康和生命安全。((医 疗事故处罚条例 等法律条文的颁布和实施，更加鞭策我们要提高工作质量，保护病人安全和 自己的合法权益。 【关键词】 手术室；护理差错；预防措施 随着医疗卫生体制改革的不断深入，人们对 自身 有菌问，严格区分，避免因区分不清，造成混用。防 保护意识不断增强，人对医疗护理服务质量及医疗护 止无菌物品过期及包装不严密，采取定期检查无菌物 理安全要求不断提高，手术室是个特殊的医疗环境， 品间的所有物品，规定每周定期大消毒一次，并做好 如何保证在手术多、急症多、人员少的情况下不发生 记录，手术室护士长每周不定时抽查一次并做好记录， 差错事故显得尤为重要。我们经过多年的手术室工作 护理部主任每月对护理质量检查一次并做好记录。 的探索，总结了一系列切实可行的预防措施，现介绍 2．2药品管理 如下： 毒麻药品专人负责，主任监督管理，用后凭空瓶 1 严格制定规章制度，规范服务行为 及处方换回相应数 目，急救药品置于急救车内，专人 1．1重视制度建设，严格执行护理常规。制度是工作 负责，定期检查，定期补充。 的保障，严格执行 《医疗护理技术操作常规》，认真 2．3收费管理 做好 “三查七对”是减少差错事故发生的有效措施， 在医疗纠纷中，不少因素是由于收费问题而引起， 同时根据手术室专科护理的特点，制定严谨的规章制 所以在收费中我们要做到合理，实事求是，一视同仁， 度，科学的操作规范和操作流程 ，在护理过程 中严格 减少不必要的费用，实行住院病人一 日费用清单制， 执行，加大监督力度 。 手术当 日或次 日将与手术有关的费用全部录入收费系 1．2转变观念，加强服务意识。在手术室坚持 “以病 统，让病人及时了解手术产生的费用，增强医疗收费 人为中心”的服务理念，做到术前探望，术后回访 ， 透明度，做到让病人明明白白消费。 向其交待各种注意事项及可能出现的不适，可能并满 3 贯彻 病‘历书写基本规范 (试行)》要求，认真 足病人的需求，征求意见及建议，可以减少不必要的 做好术中记录 护理纠纷，手术室护士只有把为病人服务的过程同热 这是保证病人手术安全及 自我保护的依据，了解 情的服务态度结合起来，在思想上、观念上和行为上， 手术记录的意义，明白完整的手术记录是病人术中的 处处为病人着想，才能提高病人的满意度。 真实记录，是重要的法律依据，贯彻执行国家卫生部 2 熟练掌握工作程序，严格物品药品及收费的管理 和国家中医药管理局联合制定下发的 《病历书写基本 对手术室工作人员系统培训，强化无菌观念，熟 规范 (试行)》要求，认真书写手术室护理记录是适 悉手术室的工作环境及工作程序，取放物品及药品及 应举证责任倒置法规的需要。 《规范》要求的内容 “包 时准确，忙中有序不出差错。