中药处方分析及其在药学服务中的应用探究.pdfVIP

中国保健营养 ·1724· 2014·03(上) CHINAHEALTHCARENUTRITION 中医中药·中西医结合 为严重时会有恶心呕吐感；③年龄分布：40一77岁；④临床检查：cT扫描或3讨 论 者心电图。 3．1结果分析目前医学上对于冠心病的研究尚在继续，大多医学专家认 1．3治疗所有患者在接受常规西医治疗的基础上接受中医辨证治疗， 为它是一种由多因素引起的疾病。心绞痛是该病的典型症状，包含稳定性 即：①气虚血瘀型：选择保元汤合桃红四物汤加减，包括当归159、熟地159、和不稳定性。中医理论将冠心病心绞痛归属为“心痛、胸痹”，中医辨证治疗 白芍109、川穹89、桃仁99、红花69；②气滞血瘀型：以理气为主，选择血府逐 具有针对性，结果表明有效率超过了85％【3j，提示我们中医辨证疗法值得 推广。 瘀汤，当归99、生地99、桃仁129、红花99、枳壳69、赤芍69、柴胡39、甘草69、 川穹59；③气阴两虚型：采用生脉散合炙甘草汤；④痰阻热蕴型：采用黄连温 3．2诊断经验由于老年人常记忆减退，感觉迟钝，对症状又不善表达，易 胆汤，主治化痰清热，即川连69、竹茹129、枳实g、橘红69、甘草39、生姜69、 被家人及医生所忽视，所以，在给老年人做有关检查时，需要接受常规心电 茯苓109；⑤痰瘀互结型：瓜萎薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减，即瓜萎皮129、 图检查以确定病情。一旦发现有心肌缺血的证据，即应对症治疗并进一步 当归109、桃仁109、姜半夏109、赤芍109、红花69、甘草69等；⑥阳虚寒凝检查确诊。少数冠心病人，尤其是急性心肌梗塞时，仅出现脑血管病的表 型：参附汤加减，即玉竹159、香加皮lOg、人参109、冬瓜皮209、女贞子lOg、现，如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍，原因在于心肌梗 丹参159、桑寄生109、泽兰109、白前109等。每日一剂，治疗一个疗程，一个 塞时，心排血量下降以致脑供血减少，严重心律失亦常致脑供血减少。故老 疗程为4个星期¨j。 年人有脑血管表现时，应做心电图检查并短期内随访，以排除发生急性心肌 1．4效果判定标准参考中华人民共和国卫生部颁发的《中药新药临床研 梗塞的可能。 究指导原则》中提到的关于“中药新药治疗冠心病、心绞痛的临床研究指导 综上所述，本文采用的中医辨证疗法具有针对性，效果显著，值得临床 原则”；心电图检查。 推广。 2结 果 参考文献 症状缓解情况：80例患者中显效44例，有效25例，无效11例，有效率 [1]衷敬柏，张文娟，杨建宇，等．中医内科常见病诊疗指南(西医疾病部 为86．25％；心电图结果：80例患者中有60例患者的心电图资料是齐全的， 其中显效17例，有效30例，无效13例，有效率为78．33％，见表1。 —145． 表1患者治疗效果情况 [2]吴敏，冯玲，曲家珍．冠心病心绞痛中医诊疗方案的应用研究[J]．世界 中西医结合杂志，2010，5(10)：863—865． [3]于世龙．中西医结合，有效提高心绞痛事件的防控水平[J]．中国全科 医学：医生读者版，