健康正常人群血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白水平的增龄变化.pdf

尹曙明等 健康正常人群血清 白蛋 白、球蛋 白、血红蛋 白水平 的增龄变化 第 9期 · 12Ol · 3 讨 论 致。并且我们发现采取BIPAP通气模式的患者发生VALI的几 机械通气是治疗 ALI与 ARDS不可缺少的手段之一。但 率较低，这可能与此通气模式控制气道压力相关。总之 。VALI 机械通气和呼吸机的使用过程中，也可能产生和加重肺损伤。 发生机制复杂，相关因素较多，如何进～步协调好通气策略与 目前 ，研究认为VALI的发生机制主要是因高气道压和 (或)高 患者之间的关系，减少或避免的发生VALI的发生，仍有待于更 容量导致吸气末肺组织过度扩张和因呼气末肺容积过低使不 多数据的证实和进一步研究。 张的终末小气道和肺泡随机械通气周期性地开放和关闭所致 的肺机械性损伤，损伤性的机械通气叉可以造成肺炎症性损 4 参考文献 伤 。 1 ParkerJC，HemandezLA，PeevyKJ．Mechanismsofventilator—induced 由于VALI的发生直接影响到接受机械通气患者的治疗效 lunginjury[JJ．CritCraeMed，1993；21(1)：131-43． 果及预后，故有关发生 VALI的危险因素也倍受关注。Par— 2 朱光发 ．呼吸机相关性肺损伤的研究进展 [J]．国外医学 ·呼吸系 ker…等通过研究机械通气的狗发现高气道峰值压力 (PIP)易 统分册，2001；21(1)：50-2． 3 邱海波．呼吸机相关性肺损伤的炎症反应机制[J]．基础医学与临 发生VAu有资料表明 J：控制通气较辅助通气和 自主通气 、定 床 ，2003；23(6)：589-93． 容通气较定压通气 、IPPV较PCV、高频通气和反 比通气较常规 4 Held H，BoettcherS，Hamann L，eta1．Ventilation induced chem0kine 通气 以及机械通气过程中高平均气道压、高流速 、高通气频率、 andcytokinereleaseisassociatedwithactivationofNF—KB andblocked 高吸入氧浓度均易引起VALI。ARDS患者VALI的发生率还随 bysteroidsJ]．AmJRespirCritCareMed，2001；163：71145． 机械通气时间的延长而增加 。 [2009-05—19收稿 2009-11-12修回] 本研究表明，发生 VALI的呼吸机因素主要包括吸气峰压、 (编辑 王瑞雪／张 慧) 平台压、通气容积、呼气末正压等，与Parker等研究结果基本一 健康正常人群血清 白蛋 白、球蛋 白、血红蛋 白水平 的增龄变化 尹曙明 郑松柏 周 骅 高臻晖 李 茹 于晓峰 (复旦大学附属华东医院消化科，上海 200040) [摘 要] 目的 探讨健康正常人群血清 白蛋 白、球蛋 白、血红蛋 白增龄变化特点。方法 将我院2008年健康体检人群 中年龄 ≥20岁，且符 合人选条件者分为 8个年龄组，并分层随机抽样作为本次研究对象 ，分析各组血清白蛋 白、球蛋 白、血红蛋 白水平及其增龄变化规律 。结果 健康正 常人血清 白蛋 白、球蛋 白、血红蛋 白测定水平均呈正态分布，并随增龄出现下降趋势，三者与年龄间的相关分析 Pearson系数 (r)分别为一0．502