我国MPH教育的发展与SARS危机的关联分析.docVIP

摘要:分析了SARS危机中暴露出来的人才短缺、经费匮乏等问题,比较了我国MPH教育与美国MPH教育的差距,建议从扩大招生规模、论文网加大专项投资、拓宽培养口径等方面促进我国MPH教育的发展。 ? 关键词:SARS MPH教育 发展对策 ? Abstract:A number of serious problems cropped up during the crisis of SARS epidemic, i.e., shortage ofspecialists and lack of funding. A comparative study is made of MPH education in China and that of theUnited States. It is proposed that there should be an increase in student enrollment and that more fundingshould be raised to facilitate the development ofMPH education in China. Key words:SARS; MPH education; development; measure ?一、SARS危机挑战 我国的公共卫生管理体系突如其来的SARS危机带给我们许多思考,公共卫生管理方面的人才缺乏、素养低下、经费匮乏是不容置疑的。 1.专业人员缺乏我国公共卫生部门从业人员中,具有硕士学位的不到1%,具有博士学位的更是微乎其微,绝大多数工作人员只接受过一般专业知识的教育和培训。而在美国政府卫生部门就职的公务员有10%~20%具有MPH或相当学位,其中在公共政策领域工作的队伍中,50%~60%的人具有MPH学位,与此同时,MPH学员也大量进入疾病控制机构、社区卫生机构、检验检疫部门和医疗服务等领域[1]。 2.专项经费匮乏中国在1978年之前,有非常完备的公共卫生体系。在国家强有力的保障和支持下,不仅在很长时期内避免了发生大规模瘟疫,而且在国际上也塑造了良好的形象。中国的公共卫生经验甚至被联合国卫生组织予以推广,成为他国效仿的“样板”。然而,情况在20世纪80年代中期发生了改变。中国推行分级财政改革,一些原属中央的单位,人财物管理权限被划到地方,防疫站亦在此列。从1980年起,政府卫生支出逐年下降,20年时间,平均每年下降1个百分点。到2000年,卫生总费用为4 763.97亿元,占不到GDP的6%。其间,国家在公共卫生建设上的投入也十分有限。2000年以来,中央对西部疾病控制基础建设的财政投资为8亿元,对中部地区的疾控专项拨款为12亿元,中国疾病预防控制中心(CDC)一期建设约为6个亿,疫情报告系统建设投入2亿元,平均下来,中央对公共卫生的投入仅为每人2元。2002年9月,在由CDC组织召开的中国首次“疾控中心主任年会”上,CDC主任李立明总结了当前公共卫生预防控制机构存在的五大问题,第一条就是“经费严重不足”[2]。 3.专业素养低下卫生部常务副部长高强,在2003年4月20的新闻发布会上承认,由于有关部门信息统计、监测报告、追踪调查等方面的工作机制不健全,致使“疫情统计存在较大疏漏,没有做到准确地上报疫情数字”。北京大学公共卫生学院中国卫生政策与管理研究中心胡咏华副主任表示,“非典”疫情中可能存在故意瞒报、漏报的情况,但并非问题的主流,更大原因是有关部门对SARS这种新型传染病认识不足,同时由于卫生系统内有关机制协调不够、运行不畅,造成对信息的收集、处理和管理不力。不管是什么样的说法,都可以从不同层面、不同程度反映出公共卫生管理从业人员素养低下的问题。在这场SARS危机中,不仅医护人员没有足够的警觉和防范意识,而且疾病预防和控制中心也没有高度警觉、及时发挥信息汇总等作用,政府卫生部门也未能进行足够谨慎和干练坚决的决策。换言之,如果有足够多的专业人士对此类公共卫生问题保持足够的警觉,如果有足够多的专业人士像钟南山院士那样直面科学,追求真理,病情也许就不会蔓延得那么厉害。 ? 二、MPH教育及其在中国的发展 MPH是公共卫生硕士的简称,有“卫生行业的MBA”之称,是国际公认的公共卫生领域的主流学位。MPH教育最早发轫于美国,2002年传入我国。其任务是为公共卫生部门,包括政府有关部门、疾病控制中心、社区卫生机构、检疫机构、医院、咨询部门和国际卫生组织等培养高素质、复合型、应用型的高层次公共卫生专门人才,特别是培养卫生项目管理、卫生防疫管理和医院管理等卫生事业管理的高级人才。 1.美国MPH教育的典范约翰·霍普金斯大学布鲁姆伯格公共卫生学院(The Bloomberg School of Public Health at