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老年人群的心理特点及输液治疗护理 主要内容 老年患者心理特点 记忆力常有减退，以近时记忆较明显，如昨天吃的什么菜，几天前有谁来看望过自己都会想不起来 东西放下就忘，经常要寻找钥匙、眼镜、钢笔等小物件，见到熟人一下子想不起名字，自己也感精力和脑力不足 对空间概念和抽象理解、分析和概括能力都减退，计算能力也会缓慢迟钝，容易出错，新的知识难以吸收。  智力变化 性格变化 有的老人显得啰嗦，说话多重复，过于小心谨慎，唯恐出错； 有些变得不修边幅，生活懒散，不注意个人卫生； 也有的变得幼稚，喜与孩子们在一起，贪吃零食； 或变得自私、贪婪，好占小便宜。  情绪变化 有些老人变得多疑善感，容易激动，可为小事而大发脾气，对周围事物总感到看不惯，不称心； 有的还固执己见，自以为是，倚老卖老； 有的变得郁郁寡欢，苦闷压抑，情绪低落，或是显得淡漠无情，凡事无动于衷。  其他心理变化 1. 猜疑和偏执心理较常见 2. 遇事归咎别人，对他人不信任 3. 视听力老化，嫉妒，猜测 4. 行动不便，不爱活动 5. 兴趣索然，孤独离群等 老年患者的静脉输液治疗 静脉输液是临床常用的基础护理操作，是医院治疗抢救患者的一个重要手段 我国已进入老龄化社会，老年患者由于中枢神经系统病变常出现神志不清、昏迷、吞咽困难以及胃肠吸收不良或肾功能障碍等，往往使口服给药受到限制，静脉输液便成为主要的给药途径 由于老年人血管条件差，全身状况差，心脏、肺以及肾等脏器功能下降 因此，静脉输液时往往会出现各种各样的问题，从而加重老年患者的心理负担,影响治疗和康复。 静脉输液治疗 静脉输液的评估 静脉输液的心理护理 要尊重老年人，称呼恰当，言语礼貌。 保持适当的表情，平和又有热情。 掌握老年人心理变化，精神上给予同情，通过有效沟通，解除老年患者的孤独感。 耐心倾听老年人主诉，理解老年人的唠叨，体现出护士对患者的关心同情，尽量满足他们的合理需求。 静脉输液的心理护理 确立以人为本的护理理念，一切从老年患者的需求出发，让护士有足够时间贴近患者，使护理服务由被动变为主动。 另外，护士在工作中及时发现老年人的情绪变化，善于调节。还要重视与陪护的沟通与交流，建立良好的关系，从而影响改变患者的不良心理状态和行为，促进患者康复。 静脉输液的穿刺方法 患有心脏病的老年患者，最好要选择四肢的小血管， 因为此类患者的大血管硬化，远端的小血管受损很 小，穿刺的成功率高 静脉输液的穿刺方法 2. 患有慢性病的老年患者，由于长期反复用药 ，穿刺时避免重复使用同一血管，要选择平时 较少穿刺的血管，合理使用和保护血管。可建 议患者使用静脉留置针或PICC，减少患者痛苦。 静脉输液的穿刺方法 3. 水肿的老年患者，血管充盈差，弹性差，能 见度低。选择血管的时候，可以局部热敷 20~30min，按压穿刺血管，使穿刺血管充盈， 可充分暴露，便于穿刺。 静脉输液的穿刺方法 4. 偏瘫的老年患者要选择健侧肢体血管输液，最 好选择上肢血管，因下肢及瘫痪侧血管血流慢， 容易引起血栓,也不能迅速消散药物对大血管的刺 激。 静脉输液的穿刺方法 5.肥胖的老年患者血管弹性细小，可见度差，往往要凭 操作者的手感来判断血管的方位走行。进针要慢，感 到刺空感后再进针少许，避免进针过浅，引起外渗。 静脉输液的穿刺方法 6. 消瘦的老年患者血管滑动度大，穿刺时要固定好血管, 正面直刺血管，增加进针角度，动作要迅速，刺入血 管后小心平行前行，固定牢靠。 静脉输液的健康宣教 治疗前向患者说明输液的目的、药名、药物的主要作用和不良 反应、全天输液总量、用药次序，大约需要多长时间，每一种 药物的滴速，输液前做好准备工作， 询问患者是否去洗手间，协助选择合适体位，呼叫器的使用，宣教输液过快、过慢的危害和后果。 详细告之患者输液中可能遇到的问题，如何取得帮助，使患者在治疗前对整个治疗过程有全面详细的了解，解除其顾虑，为接下来的治疗做充分准备。 静脉输液期间的护理 根据患者的需求及病情的需要，帮助老年患者 取平卧位、坐位或半坐卧位，使患者保持舒适 的体位。 静脉输液期间的护理 鼓励患者的家属陪同输液，使老年患者的心情 保持最愉快状态。护士需根据患者病情及护理 级别加强巡视，及时调节滴速及更换液体，密 切观察患者病情变化 静脉输液期间的护理 输液过程中提供书籍杂志及健康知识小册子， 还可根据患者的需要放轻音乐或调好适当的电