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农村人口计生公共服务评估及创新 　　摘要：基于对河南省的调查，本研究对农村人口计生公共服务实施情况进行了分析评估。综合政策认知、接受的人口计生公共服务项目、服务需求、服务满意度等方面情况的调查结果，发现：当前农村人口计生公共服务还存在服务内容不丰富、服务方式不科学、政策执行不到位、保障机制不健全等诸多问题和制约。转变政府公共服务职能和理念、拓展服务内容、完善服务方式、增强保障能力有助于提升农村人口计生公共服务的水平和效能。 　　关键词：人口和计划生育；公共服务；制度创新 　　人口计生公共服务是针对育龄群众和计生家庭提供的，满足其避孕节育、生殖健康、优生优育和生产生活需求等开展的公共服务，内容包括宣传教育、技术服务、家庭福利、权益维护等各个方面。人口计生公共服务具有基本权益、公共责任以及公平性、公益性和普惠性等特征，是典型的基本公共服务。“十二五”规划中，人口计生与公共教育、社会保障等9个方面被列为“十二五”时期基本公共服务的范围和重点。 　　多年来，各地在人口计生公共服务方面进行了积极探索，基本建立起了较为完善的人口计生公共服务体系，为广大育龄群众和计生家庭提供了各个层次的公共服务项目，取得了较大成效。 　　当前，我国的人口形势发生重大变化，公共服务领域改革创新逐步深化，对人口计生公共服务提出了新的要求和挑战，不断完善人口计生公共服务体系，实现人口计生公共服务创新十分必要和迫切。本文以人口和计划生育工作方面具有典型代表的河南省为例，在调查分析的基础上研究农村人口计生公共服务的状况和创新。 　　一、农村人口计生公共服务相关政策及其规定 　　为了加强人口和计划生育管理服务，国家出台了一系列政策法规。早在1994年出台的《母婴保健法》中，便提出“国家发展母婴保健事业，提供必要条件和物质帮助，使母亲和婴儿获得医疗保健服务”（第2条），并对婚前保健、孕产期保健、婴儿保健等进行专章规定。2001年6月国务院发布的《母婴保健法实施办法》进一步明确“公民享有母婴保健的知情选择权。国家保障公民获得适宜的母婴保健服务的权利”（第4条），并对母婴保健技术服务的有关事项进行了详细规定。2001年的《人口与计划生育法》第21条规定，“实行计划生育的育龄夫妻免费享受国家规定的基本项目的计划生育技术服务”，并要求“各级人民政府应当采取措施，保障公民享有计划生育技术服务，提高公民的生殖健康水平”（第31条）。该法还在第四章对计划生育家庭的奖励和社会保障进行规定。2001年6月发布的《计划生育技术服务管理条例》，其中第4条规定：“国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利，向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务。”同年11月，国家计生委、财政部、卫生部、国家计委发布《关于落实向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕节育技术服务的通知》，对免费技术服务项目等进行了详细规定。2004年，国务院办公厅转发《人口计生委财政部关于开展对农村部分计划生育家庭实行奖励扶助制度试点工作意见的通知》（国办发[2004]21号），提出探索建立农村部分计划生育家庭奖励扶助制度，与地方现行计划生育奖励优惠政策和各项帮扶救助措施紧密结合，逐步形成较为完善的计划生育利益导向机制。2006年，《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》（以下简称《决定》）提出，必须坚持统筹城乡经济社会发展，把农村作为稳定低生育水平、统筹解决人口问题的重中之重，将农村人口和计划生育工作纳入建设社会主义新农村的总体部署，进一步开创我国人口和计划生育工作新局面。《决定》提出，要建立和完善政府为主、社会补充的人口和计划生育利益导向政策体系，各有关部门要制定和完善对计划生育家庭特别是农村独生子女和双女户家庭的优先优惠政策。全面推行农村计划生育家庭奖励扶助制度和“少生快富”工程，落实独生子女父母奖励、计划生育免费基本技术服务制度。强化人口和计划生育管理服务体系，不断完善流动人口管理服务体系。2008年，为落实《决定》，国家人口计生委、财政部发布《关于实施“三项制度”工作的通知》，在全国范围内全面实施计划生育家庭特别扶助制度、提高农村部分计划生育家庭奖励扶助标准、扩大“少生快富”工程实施范围（简称“三项制度”）。2009年发布的《流动人口计划生育工作条例》明确规定流动人口在现居住地享受的计划生育服务和奖励、优待权利和项目。 　　各地积极贯彻落实国家有关人口计生公共服务的精神要求，均出台了人口条例，并就人口计生公共服务制定了相应的实施细则和规范。 　　二、河南省农村人口计生公共服务情况调查与评估 　　1 调查情况 　　调查采取分阶段随机抽样方式，调查对象包括农村育龄妇女、农村计生家庭和农村计生干部，调查区域涵盖河南省的17个地市。调查采取资料查阅、问卷填写