无锡妇幼信息化建设与精细化管理（周小金）.PPTVIP

一、开发“潜在危重病”信息化管理系统 二、 成熟运行“临床路径”信息化管理系统 三、建设以电子病历为核心的医院信息平台 “潜在危重病”管理模式实现手段： 一、制订评分标准，评价其效能 二、设计管理流程 三、制度推动管理 一、制订评分标准，评价其效能 “危重病例”评分标准对病情评估具有鉴别能力。敏感性73.72%、特异度92.21%； ROC曲线下面积分别为0.926。 二、设计管理流程 1.评分标准被设计成电子化表单，嵌入医院信息 系统运行。 2.患者入住病区后，该“信息平台”就能在电子病历 “入院记录”完成之际，自动挖掘数据，并匹配计算。 一些症状体征不明显的重危患者，其 “评分”到达阈值 ，会“触发”提醒框弹出（见图1），“提醒”接诊医师及 时医疗干预，并启动汇报程序。 3.上级医师获知该患者诊疗信息后，及时诊查患者，制订诊疗方案，主持救治和医患沟通，并通过点击对话框表示“确认”（见图2）病情。若病情危笃，启动相关危重病救治流程，必要时汇报职能部门或总值班，组织必要的会诊或讨论。 4. 职能部门跟踪管理：职能部门、各临床一二级科主任也能通过相应界面跟踪相应处置，实时监控。 三、制度推动管理 科研及获奖情况： 2011年度市科协“优秀软科学课题”三等奖； 2011年无锡市