瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征病人_医学论文.docVIP

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征病人_医学论文 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征病人_医学论文 【摘要】 目的 探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征病人血清低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、白细胞介素-18（IL-18）、C-反应蛋白（CRP）的影响。方法 选取在我院急诊内科和心内科住院的急性冠状动脉综合征病人60例，随机分为两组，阿托代他汀组每晚给予阿托伐他汀20 mg，瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀10 mg,每日1次，共用药6周，测定治疗前后病人LDL-C、HDL-C、IL-18和CRP水平。结果 瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组治疗前各指标比较差异均无显著性（Pgt0.05）。 瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组治疗后各项指标相比，差异均有显著性（t=2.39、20.54，t′=5.44、4.21,0.05）。结论 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都能够减低LDL-C、IL-18，升高HDL-C，但是瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征病人的效果明显优于阿托伐他汀。 【关键词】 阿托伐他汀；瑞舒伐他汀急性冠状动脉综合征；脂蛋白类,LDL白细胞介素18；C反应蛋白 　　［ABSTRACT］Objective To study the effects of atorvastatin and rosuvastatin on serum low-density lipoprotein cholesterol （LDL-C）, high-density lipoprotein cholesterol （HDL-C）, interleukin-18 （IL-18）, and C-reactive protein （CRP） in patients withacute coronary syndrome （ACS）. Methods Sixty patients with ACS were randomized to two groups: Group A and Group B. Group A: atorvastatin 20 mg Group B: rosuvastatin 10 mg once a day for the both groups for six weeks. Levels of LDL-C, HDL-C，IL-18, and CRP were detected before and after treatment. ResultsNo differences were observed before treatment between the two groups in terms of above items （Pgt0.05）, whereas the differences of the items were significant after the treatment （t=2.39,20.54t′=5.44,4.210.05）. ConclusionSerum levels of IL-18 and CRP can well reflect the inflammation of patients with acute coronary syndrome and both rosuvastatin and atorvastatin could significantly decrease the formation of atherosclerotic plaque. Rosuvastatin has a stronger effect than atorvastatin. 　　［KEY WORDS］Atorvastatin Rosuvastatin Acute coronary syndrome Lipoproteins, LDL Interleukin-18 C-reactive protein 冠状动脉病变不仅仅是一种动脉壁内脂质堆积性疾病，而且炎症及免疫过程也参与了动脉粥样硬化的发生发展［1］。C-反应蛋白（CRP）是一个重要的炎症指标。白细胞介素-18（IL-18）作为重要的前炎症因子，在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生发展及粥样斑块破裂的过程中起重要作用［2］。他汀类药物作为治疗冠心病的常规用药, 除了具有调脂作用之外，还具有抗炎、稳定斑块、改善血管内皮、抑制血管平滑肌的增殖、抑制血栓形成等非调脂作用，近年来其非调脂作用已越来越引起人们的重视。本研究通过观察阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征病人血清低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、IL-18和CRP的影响，进一步探讨其临床应用价值。现将结果报告如下。 　　1 资料和方法