丘脑周围胶质瘤的显微外科治疗-毕业论文.docVIP

９晡ｌＳ７  分类号瑙５１：１１  单位代码：ＩＯｌ５９ 学 号｝２００３２６２６５  金：毫羹毒升太参 医学硕士专业学位论文 （临床医学研究生）  叠  目：丘脑周围胶质瘤的显微外科治疗 ＭｉｃｌＤｓｕ嚼ｃａｌ协咖ｅｎｔ ｏｆ也矗ｌ锄ｉｃ ｒｅｇｉｏｎ甜ｉｏｍ鹪  导  师：  蒸室滏  学科专业：  盐叠茔  论文课露起止时间：  ２ＱＱ５生当月二２ＱＱ查生≥目 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。  论文作者签名：玉兰鱼兰！  日期：  如６．ｓ‘ｑ  中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容（保密内容除外），以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名：叠垒兰 指导教师签名：刍多：络  日 期：丛ｉ：￡：』三 丘脑周围胶质瘤的显微外科治疗  目  的  探讨丘脑周围胶质瘤的显微外科治疗方法和术后并发症的处理。  方  法  根据肿瘤的部位，分别采用经胼胝体前部侧脑室入路和经皮层入 路对１２例丘脑区胶质瘤进行显微外科手术治疗。  结  果  １２例丘脑区胶质瘤均经手术和病理证实，肿瘤全切除和近全切 除９例，大部分切除３例。主要并发症有脑积水和神经功能障碍。  结  论  对丘脑区胶质瘤选择适当的手术入路进行显微外科手术和积极 ＩⅥｉｃｒｏｓｕｒｇｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈａｌａｍｉｃ ｒｅｇｉｏｎ ｇｌｉｏｍａｓ ｏｂｊｅｃｔ  Ｔｂ ｅＶａｌｕａｔｅ  ｔｈｅ ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ｏｆ ｍｉｃｒｏｓｕ曙ｉｃａｌ ｍｅｔｈｏｄｓ ｆｏｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ  ｏｆ也ａ１锄ｉｃ  ｒｅｇｉｏｎ  ｇｌｉｏｍａｓ  ａｎｄ  ｔｈｅ  ｍａＩｌａｇｅｍｅｍ ｏｆ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉＶｅ  ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ Ｍｅｔｈｏｄ ＡｃｃｏｒｄｉＩｌｇ ｔｏ ｍｅ １０ｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｔｌｅ ｔｕｍｏｒｓ，ｔｗｅｌｖｅ ｔｕｍｏｒｓ ｏｆ ｔｈａｌａｍｉｃ  ｒｅｇｉｏｎ ｗｅｒｅ ｒｅｍｏＶｅｄ ｗｉｔｈ ｍｉｃｒｏｓｕ略ｉｃａｌ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ  ｂｙ ｔ、）ｌｒｏ印ｐｒｏａｅｈｅｓ，  ｂｏｍ ｔｒａｎｓｃａＵｏｓａＩ ｆＩｏｒｅｈｅａｄ ｌａｔｅｒａｌ ｖｅｎｔｒｉｃｌｅ ａｎｄ ｔｒａｎｓｃｏｒｔｅｘ ｍｅｔｈｏｄｓ Ｒｅｓｕｌｔ  ＴＷｅｌＶｅ  ｃａｓｅｓ  ｏｆ ｔｈａｌａｍｉｃ ｒｅｇｉｏｎ ９１ｉｏｍａｓ ｗｅｒｅ Ｖｅｒｉｆｉｅｄ ｂｙ ｓｕ曙ｅ可  ａｎｄ  ｐａｍｏｌｏｇｙ．Ｔｈｅ  ｔｏｔａｌ ａｎｄ  ｓｕｂｔｏｔａｌ ｒｅｍｏＶａｌ ｗａｓ  ９  ｃａｓｅｓ，ｐａｒｔｉａｌ  ｒｅｍｏＶａｌ ｗａｓ ３  ｃａｓｅｓ，Ｍａｊｏｒ  ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｉ１１ｃｌｕｄｅｄ  ｈｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓ  ａｎｄ  ?３? 丘脑周围胶质瘤的显微外科治疗 本文分析２００３－－２００５年我科收治丘脑周围低度恶性胶质瘤１２ 例，对手术方法和预后进行探讨，现报告如下。 临床资料与手术方法 １一般资料：男７例，女５例。年龄１５岁～６３岁，术后病理证 实：星形细胞瘤Ｉ～ＩＩ级７例，少突胶质细胞瘤２例，室管膜瘤３例。 ２临床表现：最常见的症状和体征是颅内压增高，本组有１２例， 局限性神经功能障碍中，轻偏瘫５例，偏身感觉障碍３例，嗜睡２ 例，癫痫１例，病程１个月￣３年，平均３．５个月。 ３影像学检查：所有病例均行ＣＴ和ＭＲＩ检查。（１）ＣＴ扫描： ７例星形细胞瘤呈低密度或高密度影，边界尚清，肿瘤占位明显，周 围脑水肿严重，有脑室受压和中线轻度移位；增强扫描：无强化５ 例，轻度强化２例；２例少突胶质细胞瘤呈高密度影１例，其中囊性 变１例，１例有条带状强化，肿瘤边界清楚，脑水肿较轻，增强扫描 轻度强化。３例室管膜瘤中２例呈