杏仁核的研究及其与孕期应激的关系.pdfVIP

垒蝈发育行为儿异聿木研讨舍论文￡犏 圈4 EEO组24h凋亡细胞数×100 24hthenumber Fi84 ofapop妇istleb!lOIl$inEPOgroup。100 图5对照组24h凋亡细胞敛×100 24hthc n自珊略如HIBDgroup”100 Fi95 numberofapoptcBis 杏仁核的研究及其与孕期应激的关系 钱静综述王玉玮审校 (山东大学齐鲁医院儿科，山东济南250012) ■薹，杏仁控在恐惧的获得、加强、保持厦袭选中都发挥了重要作用-孕期＆瀚可影响胎JL大脑控育·并 可致咸^后出现一晨刊的神经。理障碍．与杏仁核抽害导致的特殊临庠蛙状相怛．本文总站了近年来黄于孕期应 最封子代杏仁拄结构和功盹影响的研究进展． 【关■一l孕期；应蠹：杏仁接 291 全国发育行为儿科学术研讨会论文汇编 杏仁核(amygdala)在细胞结构、神经化学、纤维联系以及功能方面均有其独特的特征，杏仁 核受损或功能异常与癫痫、老年痴呆、帕金森氏病、精神分裂症、抑郁、应激障碍等均有密切关 系。杏仁核通常被认为是边缘系统的一部分，许多学者将它视为边缘系概念和脑情绪的核心。妊 娠期是一个特殊时期，此期间发生的应激事件可致母体内以下丘脑一垂体一肾上腺(HPA)轴为主的 代谢变化，并影响胎儿大脑发育，成人后发生一系列的神经心理障碍，与杏仁核损害导致的特殊 临床症状相似。孕期应激对子代杏仁核结构和功能的影响越来越受到重视。 1杏仁核的解剖和功能 1．1解剖 杏仁核是大脑基底神经核的一个重要核团，为边缘系统的组成部分，含有13个大小不等的 核团。按照其位置与功能分为基底外侧核群、皮质内侧核群、杏仁前区和皮质杏仁移行区4部分。 杏仁核的传入纤维主要起始于嗅球及嗅前核、基底前脑Meynert核的胆碱能神经元、脑干、中脑 脚间核、臂旁核、脑桥兰斑、中脑中缝核及腹侧背盖、下丘脑的腹内侧核、丘脑中线核群及丘脑 腹后内侧核等。杏仁核的大部分传出纤维与传入纤维呈往返联系，一般认为杏仁核通过两条路径 传出信号：终纹通路，起自皮质内侧核，呈弓形弯于尾核内侧缘与丘脑之间，向前终止于终纹核、 下丘脑(尤其是室旁核、视上核)、视前区及隔核；腹侧杏仁核传出径路主要起自基底外侧核，纤 维多且散在，有些向内侧止于终纹床核的内侧部；有些向前止于视前区、下丘脑(腹内侧核)、丘 脑背内侧核，继而到额前皮质及其他皮质联络区。此外，杏仁核内部还有十分复杂的固有纤维联 系。 1．2功能 杏仁核功能复杂，介绍如下：(1)与恐惧和焦虑情绪的关系杏仁核在条件性刺激引起的恐惧 的获得、加强、保持及表达中都发挥了重要作用，尤其在恐惧的起始获得中起关键作用。毁损研 究最先显示，杏仁核毁损可阻断大鼠对天敌和新异事物的恐惧。在人面测试时，与对照组相比， 双侧杏仁核损害的患者更容易认为陌生面孔易接触和可信，且辨别恐惧表情的能力较差。一种选 择性神经毒技术，可以只损害杏仁核神经元而不伤及其他纤维，接受该种毁损的恒河猴对天敌蛇 的恐惧减少，同时在社会交往时变得更少戒备。更精确的实验结果支持杏仁外侧核是参与条件恐 惧的主要区域。选择性神经毒技术毁损杏仁外侧核后，大鼠条件性僵立行为(表现为全身除呼吸 外其余肌肉运动均消失)的长期记忆减低，但条件僵立行为的习得不受影响，也不影响天敌引起 的非条件僵立行为。提示杏仁外侧核主要司恐惧的长期记忆。更大范围的毁损(包括外侧核和基 底核)则可阻断条件僵立行为的习得和记忆，但不影响天敌引起的僵立行为。提示基底外侧区核 对于足底电击导致的条件僵立行为的习得和记忆均十分重要，杏仁中央核是条件恐惧表达的关键 区域，无论是在训练前还是训练之后，毁损杏仁中央核均会引起动物条件僵立行为、条件惊跳反 应、条件心率、条件血压的改变。目前，大多数研究者认为，条件恐惧联想学习发生于外侧核， 而中央核在恐惧的记忆和唤起中起作用，并调节习得恐惧的表达。但也有人认为，杏仁外侧核和