胸锁钩板治疗锁骨近端骨折脱位1例成功报道.pdfVIP

2014年 1月 第 l3卷 第 1期 今 日健康 Janurary 2014 Vo1．13 No．1 JINRIJIAN KANG ·l71· 胸锁钩板治疗锁骨近端骨折脱位 1例成功报道 陶纯全 曹俊杰 段 超 (金堂县第二人民医院骨科 ，四川 金堂，610404) 【中图分类号】 P,．683 【文献标识码】A 【文章编号】 1671—5160(2014)01—0171—01 I临床资料 ：患者男，14岁，(住院号0008012133)因 跌“伤后右胸锁 右锁骨近端骨折伴胸锁关节脱位切开复位胸锁钩板内固定术。 关节处肿痛9+天”入院。查体见右胸锁关节处凸起，压痛明显，右侧肩关 2 手术程序 节活动明显受限。胸锁关节 cT提示：右侧锁骨近端骨折伴胸锁关节脱 沿右锁骨中段至胸骨柄作长约8cm手术切 口，切开皮肤及皮下，适 位。临床诊断：右锁骨近端骨折伴胸锁关节脱位。 当骨膜下剥离，暴露右锁骨近端及胸骨柄后方，安放胸骨柄挡板，钻孔 ， 放置导丝 ，选择 3孔胸锁钩板，钩端置于胸骨柄后方，拧紧垫片及螺帽， 向下按压复位右锁骨近端骨折脱位，见复位满意，持骨钳固定 ，逐一钻孔 并拧人适当长度螺钉3枚，见固定牢固。清点纱布器械无误，生理盐水冲 洗切口，彻底止血，逐层缝合切口，术毕。 3 结果 术后 x片示右锁骨近端骨折脱位复位及内固定良好。术后未出现 内固定松动、断裂，未出现再次脱位，肩关节功能恢复良好，胸锁关节处无 疼痛夕观无畸形。 4 讨论 胸锁关节脱位是一种比较少见的关节脱位，分前脱位与后脱位两 类。胸锁关节脱位的治疗方法较多，目前仍以手术治疗为主，手术复位后 常采用张力带胸锁关节固定术治疗，但往往固定不牢，造成脱位复发、疼 痛、半脱位畸形等并发症。胸锁钩钢板治疗胸锁关节骨折脱位，手术操作 1 手术方式 简单，固定可靠，疗效肯定，值得临床推广。 寺 -夺 ·夺 ·夺 ·专 ·寺 ·夺 ·夺 ·串 ·夺 ·牵 ·夺 ·夺 ·{ ·夺 ·夺 ·夸 ·幸 ·夺 ·夺 ·夺 ·夺 ·夺 ·夺 ·夺 ·夺 ·夺 ·夺 ·夺 ·÷ ·夺 ·夺 ·夺 ·夺 ·夺 ·寺 ·夺 ·夺 ·寺 (上接第 169页) 3．2-3．1 高血压和动脉硬化高m压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要 4．3 饮食要进一些易消化软食，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激饮食 ，并保持 原因，血管硬化是其病