老年人的家庭护理与临终关怀 《老年护理》课件.ppt

前言 案例导入 患者，女性，76岁，退休教师，因胃癌行胃大部切除术3年，出现右上腹疼痛，黄疸，诊断为肝转移。 思 考： 1.对于这位晚期癌症患者,如何为其创造 适宜的休养环境? 2.随着患者身体状况的不断衰竭,如何做好其生理和心理护理? 第一节 老年人的家庭护理的意义、对象及内容 一、老年人的家庭护理的意义 二、老年人的家庭护理的对象 ? 适于家庭护理的疾病主要有： 慢性心、肺疾病的稳定期 慢性肝、肾疾病 伤骨科疾病 如骨折复位石膏固定后、腰椎间盘突出症、慢性骨关节炎等。 神经科疾病 如急性中风康复出院后、中风后偏瘫、老年性痴呆等。 外科疾病 如经久不愈的创口、小面积浅度烫伤、软组织挫伤等。 恶性肿瘤 三、老年人的家庭护理的内容 (一)家庭病房的设置及物品配备 家庭病床的设置 家庭病房的物品配备 （二）护理措施 保持适宜的环境 搞好个人卫生 注意口腔卫生 饮食护理 生命体征观察 ?心理护理 预防并发症 第二节 老年人群中开展死亡教育的必要性  一、死亡观念和死亡概念的变化促使人们提出死亡教育的要求 （一）死亡观念的变化 （二）死亡概念的变化 传统的死亡概念 是指呼吸、心跳停止、瞳孔散大而固定，所有反射均消失、心电波平直。 脑死亡概念 是指全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡，是生命活动结束的象征。 脑死亡与“植物人”的区别 确立脑死亡概念的意义 二、老年人是最容易受到死亡威胁的人群 三、医疗技术水平提高，寿命延长，死亡过程缓慢而痛苦 四、死亡教育使人正确面对死亡 脑死亡的诊断标准为： ①不可逆的深度昏迷；②自主呼吸停止；③反射消失；④脑电波平直。上述标准持续24h无变化，并排除体温过低（低于32℃）及中枢神经抑制剂的影响，即可做出脑死亡的诊断。 第三节 临终关怀 一、临终关怀概念 是向临终患者及家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等全方位服务，减轻患者家属的精神压力，使临终患者的生存质量得到提高，能够舒适、无痛苦、有尊严的走完人生的最后里程。 二、临终关怀服务理念 临终关怀以护理为主，以提高生存质量为前提 临终关怀以满足心理需要为原则 3临终关怀强调以人道主义精神，提供整体服务 三、临终关怀的内容 第四节 老年人临终期的护理要点 一、老年人临终期的生理变化与心理变化 （一）生理变化 （二）心理变化 二、临终患者的护理 （一）呼吸系统护理 （二）循环系统护理 （三）消化系统及排泄系统护理 （四）神经系统护理 （五）运动系统及皮肤护理 （六）促进患者舒适，减轻疼痛 1.心理、躯体舒适 2.环境舒适 3.减轻疼痛 （七）心理护理 （八）安乐死 案例评析 * * 第十一章 老年人的家庭护理与临终关怀 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学 老年护理学