感冒类非处方中成药用药认知及应用现状的调查研究.pdfVIP

感冒类非处方中成药用药认知及应用现状的调查研究 北京中医药大学 (100029)陈灼 于晓彤 王莉苏 摘要：目的 调查北京市西城区居民对感 误用滥用，主要体现在对中成药功能主治 错误烈识 冒类非处方 中成药的用药认知及应用现 理解错误、使用方法不合理、没有注意到 关键词：感 冒类；非处方；中成药；用药 状 ， 研究总结不合理用药现象，分析原 相关用药禁忌等方面。结论 有关部门应 现状 ；调查研究 因，并有针对性地提 出相应对策，方法 加强监管、规范中成药市场，并推广中成 中图分类号：R286 文献标识码：A 随机抽取500A；居民为研究对象，以发放 药知识；医务工作者尤其是西医师及药师 文章编号：1005—8257(2014)12-0011-03 问卷的形式对社区内居民进行调查。结果 应加强对中医理论及辨治方法的学习；居 Investiga~ion on KnowIedge and 感冒类非处方中成药确实存在一定程度的 民应普及简单中医知识，转变对中成药的 AppIied Si~uatiOI3of 0oId Non一 院肿瘤科抗生素的使用量第三代头孢菌素 质和病原菌为基础，同时还必须考虑到病 感染部位、致病菌种类及其对抗生素敏感 头孢他啶排名第一位，排名前三位的均为 原菌对抗生素的敏感程度、患者的耐受力 度是合理使用抗生素的先导。②根据抗生 第三代头孢菌素，第二代头孢菌素头孢呋 以及费用方面等[3】。在 日常工作 中，最常 素的特点合理用药：要了解和熟悉各类抗 辛排名第四位。特殊级抗菌药物头孢吡肟 见的是经验用药，未重视病原学的研究， 生素中各种药物的抗菌作用、药理作用和 和美罗培南排名均靠后。 未认真研究基础病的性质。经验用药治疗 药代动力学特点及致病菌耐药性的变迁情 3．讨论 以及抗生素的不合理使用是导致细菌产生 况。③根据患者的生理、病理、免疫等状 近年来，由于抗生素的不合理使用， 耐药的重要原因之一。本院对病原送检格 态合理应用抗生素：新生儿、幼儿、老年 导致病菌的耐药菌株越来越多，许多抗生 外重视，本院肿瘤科的病原送检率随着季 患者，其生理状况及机体免疫力均与健康 素对致病菌的敏感性不到20％。世界卫生组 度变化有明显的增加，到第四季度，本院 成年人不同。妊娠妇女及哺乳妇女应尽量 织 (WHO)已发出警告，全球各 国耐抗生 肿瘤科的病原送检率已达到百分之百。 选择毒性低、胎盘通透量低、乳汁分泌少 素感染发病率上升，使一度可以治疗的疾 由附表2可见 ，本院肿瘤科在抗生素 的抗生素。药物在体 内主要通过肝脏的生 病难 以治愈，耐药已经成为全球性问题口】。 的使用种类上以第三代头孢菌素为主。由 物转化或肾脏的排泄而消除，肝或肾功能 临床医务人员如何合理使用抗生素，使其 于本院肿瘤科的患者平均年龄较大，住院 不全必然影响药物的消除速度，导致血药 达到最佳效果 ，是 目前医疗机构一项重要 次数及时间较长，反复使用抗生素的用药 浓度升高，甚至引起毒性，因此应根据肝 的课题。因此，本院对抗生素进行了为期 史较长 ，故对抗生素产生一定的耐药性。 肾功能情况合理用药 。 三年的专项整治，以期使我院的临床科室 因此，在抗生素选择上使用第三代头孢的 参考文献 对抗生素的使用 日趋合理。 较多，同时本院肿瘤科患者年量较大，患 1陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学 (17 由附表 1可见，随着本院抗生素专项 者的肾功能相对较差，因此，在选择抗生 片砭J[M]．北京：人民卫生出版社，2011， 整治工作的开展，本院肿瘤科抗生素的使 素时应注意对患者的肝肾功能的影响，故 46～73 用H趋合理，其DDDs随着季度变化有很明 选择对肝 肾功能影响较小的抗生素。肿瘤 2 邹英，夏培元，张杰．1668例住院患者抗 显的下降，但是到第四季度，DDDs相对第 科的患者晚期癌症的较多，大多都已经禁 生素使用分析 [J]．第三军医大学学报 ， 二三季度略为偏高，其值的变化符合抗生 食 ，故肿瘤科抗生素在使用上以针剂为 2006，28(7)：724～725 素的使用率的变化，前三季度本院抗生素 主，口服制剂使用的相对较少，只有头孢 3刘蔚，刘冬，项佳音，等．923例住院患者 的使用率有较明显的