第58章骨折概论课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * （二）内固定 切开复位后同时作内固定 髓内固定：弹性：细针、Ender钉、动力髓内钉 静力性：交锁髓内钉 皮质傍固定 普通钢板、螺钉 加压钢板、螺钉、克氏针 碳纤维板、高分子材料板 可吸收材料 三、康复治疗 早期：1~2周肌肉等张收缩 中期：增加邻近关节活动 晚期：拆除外固定加强肌力所有关节的 主动活动、适当被动锻炼 恢复功能是任何骨折治疗的最终目的 第十节 骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合 骨折经过治疗超过一般愈合所需时间 局部压痛及纵向叩击痛 X线可见清晰骨折线 治疗—— 去除病因、加强固定 骨折延迟愈合 骨折不愈合 软组织嵌入、骨缺损、局部血运不好、复位不好、固定不牢 局部压痛及纵向叩击痛、假关节活动 X线可见髓腔封闭 清理不连纤维结缔组织及硬化端骨质 扩通髓腔手术植骨 加强固定 定义：骨折愈合的位置未能达到功能复位要求而出现各种畸形 原因：复位不好，固定不牢或时间过短，肢体重力影响等 处理：对功