督脉隔姜灸为主治疗强直性脊柱炎50例疗效分析.pdfVIP

维普资讯 l【东中医杂志 2008年 7月第 27卷第 7期 · 473 · 表 1 2组患者治疗前后 vAs结果 比较 一28，-+- 联合疗法治疗肩周炎，突 出了跌打丸在理疗 中的治 分 疗作用 ，取得 了较好的疗效。机制可能有 四：①三项 治疗 的综合作用 。拔火罐的驱寒祛湿 、跌打膏的活 血化瘀 、电磁波治疗仪的消炎镇痛 ，都可减轻局部的 化学性炎症及 免疫反应 ，联合治疗可促进药物的进 i对照组 比较 ，*P O．05 一 步吸收，并消除深部组织 的无菌性炎症 ，减轻疼 3．2 2组患者治疗效果 比较 2组的治疗率和总有 痛 ，促进功能恢复；②从中医的角度观察 ，拔火罐可 效率 比较 ，经秩和检验 ，有显著性差异 P 0．05 ， 以驱除侵入经脉的风寒湿邪 ，吸引病邪出经，为下一 见表 2。 步透人跌打膏以活血散瘀创造条件 ；③本研究用 乙 表 2 2组患者疗效 比较 ”一28 醇和 白醋变跌打丸为跌打膏后 ．在原有的药性基础 上，增加 了乙醇的发散 、白醋的收敛两项功能，对于 发散病邪 、收敛受损肿胀之经筋皆有裨益。于是，在 与 对 照组 比较 ，* P O．05 拔火罐引邪出经 的作用下，跌打丸 由内服药变为能 4 讨论 够外用生效的跌打膏；④创造 了跌打丸透人经脉 的 肩关节周 围炎是肩关节囊和关节周围软组织的 优 良环境 。对 于跌打损伤患者，内服跌打丸的确具 一 种退行性 、炎性病变。多见于 50岁左右 的中老年 有活血散瘀 、消肿止痛功效 ，但对于肩周炎来说 ，不 人，其形成与外伤 、劳损 、年龄和体质等因素有密切 论 内服还是外用 ，因患者气虚行迟 ，难 以透药人经 ， 关系。中医学称本病为 “漏肩风”、“肩凝”等，属痹证 所以都很难奏效 。用 电磁波治疗仪照射敷有跌打膏 范畴 。多因经意或不经意的五劳七伤之损 ，在中年 的患部 ，创造了温度、光线等透人药力的有效环境 ， 后阴阳二气逐渐虚弱 、血行不畅的情况下 ，风寒湿之 使跌打丸中的三七、当归、白芍 、桃仁 、红花 等 比较 邪乘虚而人 ，形成经脉痹阻。患者肩部疼痛 ，最初肩 顺利地直接透人经脉 ，发挥活血散瘀 、消肿止痛的作 部轻痛 。为阵发或持续 ，严重者稍一触碰即疼痛难 用 ，从而治愈本病 。 忍，或夜不成寐，或半夜痛醒。后期肿痛减轻，活动 [参考文献] 障碍反逐渐加重 ，肩关节活动范 围缩 小 ，肩关节 外 [1]燕铁彬 ．现代康复治疗学[M]．广州：广东科学技术出版社， 2004：394． 展、外旋 、后伸等均受限。可分急性和慢性 ，临床皆 [2]孙传兴 ．临床疾病诊断依据治愈好转标准[M]．第 2版 ．北京： 见舌质淡红，苔 白，脉弦细。 人民军 医出版社 ，l998：219～220． 理疗是当前普遍应用的常规疗法。本研究采用 E3]于维萍，杨培 民 ．新编 中成药手册 [M]．青岛：青岛出版社， 拔火罐配合跌打膏外敷加电磁波治疗仪局部照射的 2O0 ．RR8． ， 督脉隔姜灸为主治疗强直性脊柱炎 50例疗效分析 王 国栋 曲阜市人 民医院，山东 曲阜 273100 [关键词]督脉；隔姜灸；强直性脊柱炎；中西医结合疗法 [中图分类号]R259．323 [文献标识码]B [文章编号]0257—358X 2008 07—0473—02 强直性脊柱炎 ankylosingspondylitis，AS 是 者往往采用 口服西药或 中药 的单纯治疗方法 ，常不 以中轴关节的慢性进行性炎症为主的全身疾病 。患 能收到满意疗效，甚至发展到脊柱强直状态 ，生活不 能 自理 。笔者从 2005年 10月～2007年 10月以督 [收稿 日期]2008—03—06 维普资讯 ·474 · 山东中医杂志2008年7月第27卷第 7期 脉隔姜灸为主中西医结合治疗本病 50例 ，取得很好 痛较重的活动期 ，可用脱水 、抗菌、消炎等药物静脉 的疗效 ，现报道如下 。 滴注。 1 临床资料 2．3 腰背部功能锻炼 1．1 一般资料 本组 50例 ，男 45例 ，女 5例；年龄 2．3．1 燕飞动作 患者俯 卧位 ，双手搭于腰部，同 最小 l4岁，最大 47岁．平均 25．5岁；幼年型 ≤16 时抬头及双下肢 ，如燕飞翔，故名燕飞动作 ，可据患 岁 1例 ，青少年型 16～35岁 44例 ，晚起病型 ≥ 者时间安排每 日次数，每次坚持 20min。 35岁 5例 。 2．3．2 拱桥动作 患者仰卧位 ，将腰部 向上提起 ， 1．2 诊断标准 参考 1984年纽约标准。临床表现 如虹桥状 ，故名拱桥动作 。先可练习五点支撑 ，即双 标准：①腰痛、晨僵 3月以上 ，活动改善，休息无改 足 、