前列腺增生证治浅探.pdfVIP

是外敷法，可通过温热效应直接作用于前列臃， 谢，改善局部环境，使尿液排出。 促进前列腺的血液循环，加速前列腺局部新陈代 j7．i．-?一_：二。。一j。≯?!j ij：≯。j。了‘≯i|、。、。．、，一：171i7-=?：、。一=’一j。。：。j 0澎10曩堪暑p饵jj前瓤麟瞳蟹汪瀣浅攮j蔓一。曩■： ：： o：：。。。 ，：’。。■?o一．■。：．■。．jj：i：■．ti 河南省开封市第一人民医院(475000)寇建新 笔者参圈前人文献记载．结合个人临床实 2．肝郁气滞型： 践，采用中医中药辨证治疗前列腺增生症．使病 临床表现：小便不通或通而不畅，点滴而 人免除手术之苦，取得了满意临床疗效。兹就本 出，胁肋胀满，情志抑郁。多烦善怒．小腹憋胀 病病因病机，辨证藏治作一浅操，不足之处，敬 难受，舌红苔薄黄，脉弦。此型多见平辜肝气偏 请同道批评指正。 旺．身体较壮之人。治则：疏利气机，通利小 一、病因病机 便。方药：沉香敲加减。掘香69，陈皮99，当 本病多见于年老体弱或久病体虚之人，病变 归99。王不留行129，石苇lOg，滑石lOg，冬葵 部位主要在膀胱。《素问·标本病传论》指出膀胱 子lOg，香附99，枳壳lOg，佛手99，穿山甲 病、小便闭，但与肾、肝、脾、肺、三焦等脏器 lOg，路路通159。辨证施治：肝郁化火加栀子 关系密切，如肺气的肃降通涸。肝气升发疏泄失 99，龙胆草log，火热仿田加花粉10，寸冬、石 司，脾失转输，不能丹清降浊以及肾阴阳不足， 斛各log。 肾气亏虚，三焦水道不通，以及湿热凝结，瘀血 3痰瘀互阻型： 互阻，均可引起膀胱气化不利，小便失常。“膀 临床表现：小便点滴而下，或尿如细线，甚 胱不利为癃”，(《素同·宣明五气篇》)。加以劳累 则阻塞不通，小腹胀满疼痛，口苦腻，舌质紫 过度，或感受寒冷情绪尉变、饮食过量等诱因， 暗。舌苔厚腻，脉细涩或弦滑。 造成排尿不畅，淋沥不断或瘦尿增多，尿失禁， 此型多见脾虚血瘀之人，属本虚标实证。治 重则不通，邪毒攻心危及生命。孙思邈《千金方 则：散结化痰，括血化瘀，通关利尿。方药：血 ·秘涩第六》所云“用塞不通，逐致天命”。 府逐瘀汤合导痰扬加减。方药：当归9E，桃仁 =、分型治疗 log，红花log，穿山甲159，三棱lOg，莪术log， 由于此病发生的原因与肾、肝、脾、肺、三 牛藤159．石菖蒲99，胆南星99，茯苓log，皂 焦等脏器以及湿热、痰瘀等有关．故治疗应全面 刺log，路路通159，王不留行log，枳壳lOg，陈 考虑，辨证施治，临床主要分五型： 皮99，甘草69，辨证施治：久病气虚明显加黄 1．膀胱湿热型： 芪159，白术99，尿中带血加大小蓟各lOg，茜 临床表现：小便点滴或不通．或量步短赤灼 草根159。 热。小腹张满，口苦El千，或渴不欲饮，舌红苔 4．肾阳虚衰型： 根部黄腻、脉数。 临床表现：夜屎增多或小便点滴不爽，排尿 此型多见于前列腺增生前期，属实证热证。 无力，甚则不通，面色暗滞，神气怯弱，腰膝酸 治则：清热利湿，通淋化气。方药：八正散 玲乏力，展寒，舌质淡苔白，脉细尺弱。 合五苓散加减。方药：术通loz，车前子159．扁 多见于年老体弱．属于前列腺增生后期。治 则：温阳益气、补肾利尿。方药：济生肾气丸加 葺