腹腔镜手术在妇科疾病应用中研究新进展.pdfVIP

同时人体的免疫调节功能异常时，才可能发生自身免疫反应，并产生大量F_gAb而致病。抗原抗体结合 沉积于子宫和异位病灶中．可通过激活补体，破坏子宫内膜结构，影响子宫内膜功能。cA。：s是一种起源 于胚胎体腔上皮的细胞表面抗原，主要是由卵巢癌细胞表达的肿瘤相关抗原。内异症患者cAm抗原高 度表达。90年代中期发现内异症患者血清CA。筠水平较正常妇女高，利用它来诊断内异症有较高的敏感 性和特异性。腹膜是一种屏障，在正常情况下，只有少量的cA。砖抗原可进入到血循环中，而当有内异 症病灶植入腹膜并损害腹膜屏障时，则较多量的cA惜抗原由腹腔液通过病损处进入血循环。显然，血 清CA瞄量是随着内异症分期进展而增多。随着内异症加重，cA瞄抗原浓度及发生率均呈明显增加趋势。 序列检测cA-衢抗原将有助于监测病情进展。 本实验结果表明，中药治疗组与对照组比较，治疗后CD3、CD4明显升高，CD8含量低于对照组， 两组治疗前后比较，CAl25水平均明显下降，治疗后中药治疗组CAl25水平低于对照组，但两组比较无 统计学差异，治疗后比较，中药治疗组EgAB转阴率高于对照组。提示手术前后连续中药应用可能通过 对机体免疫功能(细胞免疫和体液免疫)的调节改善整体功能，从而达到防治EMA术后复发的目的。 参考文献 。 l 中华人民共和国卫生部制定发布．‘中药新药临床研究指导原则》第一辑．1993：267～271． 2 来佩刑，主编．妇产科疾病诊断标准．北京：科学出版社，2001．3：287～299． 3 朗景和，主编．子宫内膜异位症的基础与临床研究．第一卷．北京：中国协和医科大学出版社．2003．6：249～255． 4 Canis G， WattiezA， eta1．Second—look after of M，Mage laparoscopy cystectomy laparoscopic large ovarianendometriomas．Fertil Steril，1992，58：617～619． 5 Mahmood A．The oftreatmentonthenatural ofendometriosis．Hum TA．Templetonimpact history Reprod， 1990，5(8)：965～970． Weed all 6 Jc，etal．Endometriosis：Canit antiimmune in Obstet produce responseresultinginfertility．C1in 1980，23：885～893． Gynecol， 7 蒋红清，李亚里．子宫内膜异位症免疫学研究进展．国外医学：妇产科学分册．2006，33(2)：79—82 8 朗景和．子宫内膜异位症研究的任务与展望(之一)．中华妇产科杂志．2006，41(5)：289-290 镜手术在妇科疾病应用中的研究新进展 曹立幸 司徒仪陈志强 广东省中医院广州510120 现代医学发展的三大主要标志即微创手术、大器官移植、基因治疗。自1987年法国Mouret医师完 成了首例腹腔镜胆囊切除术后，腹腔镜手术以其微创的特点在妇科领域也得到了广泛应用。本文就腹腔 镜手术在妇科疾病应用中的研究新进展作一综述。 一、手术方式 根据妇科内镜协会腹腔镜手术分类n’，意味着在妇科领域的大小手术几乎均能在腹腔镜下进行。而 344 腹腔镜手术医生在确定手术方式时，必须兼顾不同方式给病人带来的得失、医院拥有的腔镜设备、自己 豹腹腔镜技术水平释楚璎并发痉豹毖力等。 科腹腔镜手术共428例的资料。包含有近20种手术方式(输卵管切除术、输卵管开窗术、盆腔粘连松 解术、卵巢包块弱除术、子宫瓢瘩挖除