薏苡仁巧治小儿咳嗽.pdfVIP

固本汤治疗3个月。患儿治疗期间仅有一次鼻流清涕，服药1天即愈。治疗结束后面色转润、 访，患儿年呼吸道感染4次，且症状显著改善。 。 5．讨论 (1)中医学认为小儿反复呼吸道感染多因肺脾两虚，邪毒留伏所致。小儿脏腑娇嫩，肌肤 薄弱，卫外功能较差，邪从皮毛而入，或从口鼻而受，均先及肺脾；而肺脾两虚易遭外邪侵袭， 邪毒久恋，稍愈又作，往复不已。故该病的发病正虚是关键。大多数复感儿表现为面色少华， 多汗，乏力，纳呆，大便失调，舌质淡等。所以虚之所在而与肺脾有关。根据“四季脾旺不受 邪”的理论，故“脾胃虚损，诸邪遂生”。拟益气健脾，和营固卫之益气固本汤治疗。方中黄芪、 党参、茯苓、白术、陈皮益气健脾，其中黄芪可显著提高易感冒患者鼻、口腔分泌物中SigA和 l觚含量，且Si酣含量变化与感冒情况相关；生牡蛎平肝收敛汗液；防风疏风固护肌表；紫河 车益气养血。诸药合用，可达扶正祛邪防感的目的。故临床应用疗效显著。 (2) 结合临床所观察到的呼吸道感染发作次数明显减少或不发作、病程缩短，提示益气圊本汤能显 著提高患儿对呼吸道感染的抵抗能力，能有效预防反复呼吸道感染。 参考文献 [1]诸福棠实用儿科学rM}．北京：人民卫生出版社，1995：518 E2]胡吉仪反复呼吸道感染诊断依据[J]，中华儿科杂志，1988，26(1)：41 E3J江育仁，张奇文主编．实用中医儿科学rM]，l-海：上海科学技术出版社，1995：455 E4]]j浴生，邓文龙，薛舂生主编．中药药理与应用[M]，第2版，北京：人民：I!生出版社，985 207 薏苡仁巧治d,76咳嗽 浙江省青田县人民医院(323900) 薏苡t：味甘、淡，性微寒，有健脾益肺，清热利湿之功效。笔者在长期的医疗实践中发现 薏苡f：在小儿咳嗽病症的临床应用上有较好的疗效。现介绍如下。 基本方：生薏苡仁、芦根各15 g，生甘草、桔梗各39。肺热咳嗽加银花159，浙贝、连翘、 岁以下d,JL酌减。每日l剂。 例1：陈某某，女，6岁。3天前曾食茶叶蛋，近2天咳嗽痰白，纳食不振，鼻流浊涕，脘 腹不适，大便可，无发热，舌淡红，苔白微腻，脉浮滑。T37℃，咽稍红，心律齐，肺呼吸音粗， 上腹按压时不适感明显，肝脾肋下未及，莫菲氏征阴性。辨证为痰湿咳嗽，又伤食滞。治拟化 痰止咳，消食健脾为主，以基本方加姜半夏，陈皮各69，茯苓、谷麦芽、六神曲、炒山楂、连 翘各lOg，莱菔子69，3剂。服药后咳嗽明显改善，纳食亦明显增进。再守原方3剂后痊愈。 例2：季某，男，7岁。咳嗽气急发热3天，痰黄不易咳出，面赤气粗，口干喜饮，鼻音重 浊，鼻流浊涕，纳食减少，大便偏干，苔黄舌红，脉浮数。T36℃，咽红充血，心律齐，肺呼吸 音粗，可闻及少量于哕音，腹部无殊。症属风热犯肺，肺失宣肃，治拟基本方加银花159，黄芩、 明显改善，体温恢复正常，为防余邪死灰复燃，再守原方3剂。3剂后续诊，除纳食欠佳外，余 均不明显，苔薄，舌质淡红，脉细，再拟健脾益肺，方以参苓白术散为主5剂以善后。 咳嗽病症与肺脾密切相关，dJL脏腑娇嫩，卫外机能未固，更易发生咳嗽。肺为贮痰之器， 脾为生痰之源。薏苡仁归肺脾两经，既能健脾利湿，又可清热益肺。 唐朝初年，甄权在所著的《药性本草》中云薏苡仁“治肺痿肺气，吐脓血，咳嗽涕唾，上 气。”这说明早在唐代，就有医家认识到薏苡仁有治疗咳嗽的作用。薏苡仁药性平和，药食兼用， 长期观察，未发现有明显的毒副作用，是治疗小儿咳嗽的一味良药。 L支气管肺炎临床观察 中药外敷热熨法佐治d,J 陈朝霞广西中医学院附属瑞康医院儿科(530011) 摘要目的：观察中药外敷热熨法佐治小儿支气管肺炎临床疗效。方法：将61例小儿支气 管肺炎住院病例随机分组，治疗组31例，对照组30例，两组患者在性别、年龄、病程、病情 素治疗(多数用青霉素、氨苄青霉素、红霉素、头孢唑啉)，病毒唑抗病毒以及退热、止咳化 痰等对症处理。在体温基本控制基础上，治疗组加用中药外敷热熨法治疗，观察两组疗效治疗 故治疗组疗效明显优于对照组。结论：中药外敷热熨法佐治小儿支气管肺炎疗效好。 关键词 小儿支气管肺炎中西医结合疗法中药