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四、结语 小儿年龄越小，柏泻发病率越高，这符台小儿胃肠发育的特冉亦为rfl医小儿脾常不足理论的印证。 随年龄增长，胃肠功能龌新强盛，泄泻发病亦随之减少。山此rj见．庄腹泻的防治上。固护脾胃非常重要。 因小儿具有脏腑清灵．牛机旺盛的特点，所以在腹泻的治fi=上应充分调动脏瞻的功能，用药上做到中 病即止，不可过剂。 “眩晕”临床治验体会 丘饮炔 蕉岭县中医院 本文所述之眩晕。’』自觉头晕目眩，视物摇动不定，天旋地转，月哔恶心呕吐为主症。凰痰湿中阻之眩 晕症。笔者向拟“消飚湎”清疗此病，数十年来治愈此类病人玎：计其数，皆一剂而效。现夼结如下。 一、典型病例 1．徐××，女，lji岁，症状发作时卧床4i起，目不能睁，头不能动．动则天旋地转，自鼹西药安定等皆 不效。此次症状发作摹余出诊，见其双}l紧闭，时柏恶呕。检查：身润无热，脉细而弦，质淡，苔白稍滑。 11，lYJ●，J1●●■●I 据此诊为“痰湿中阻，}‘扰清阳”，即授’F‘清眩沥”一剂：瞩病家药煎好J；亏温而服之。次H家人告之．已痊 愈。 2．陈××，女，玉}九苎j，九六年L月f‘R早晨发病，头晕如攀舟车，不能睁日，睁则天旋地转，且呕吐 频作。诊其脉细，触剪帆肤湿润无热，舌质淡稍胖，苔白湿润，病员拆近来大便f】葺，JR,b使清多。即投“消眩 汤”～剂，煎后盈矗而服，!．；至晚j一家人告Z，已～曲而愈。 二、体会 清眩汤方药组成．f：}_术tog．川厚朴iog，半复i幢，舂砂仁109，自芍209，竹茹209，生姜三片，此乃平胃 散之变方，药虽几昧，1z|功效不几，具有燥湿健脾，理气和胃止眩止呕之功。力中生姜妙用有三．一日辛温 敞寒解表，：二日温胃和蝌止眍，i日防眩止晕眩晕发作可切奇之，眩、孵诸证市解。 应用《辨证玉函》方治难症二则 娄灿荣 福建省南平市第一医院 《辨证玉函》系清f：：{}f江名仄胨士钎所撰，H书按症以阴嗣、虚丈、上下、真假为纲，各种病症为目。先 辨证分析，后州处方异】鲥．所列处方用药多富新意．，笔者临床用其方治疗疑难病症，屡获良效，现择一二以 述于后。 一、“济火神丹”治反胃 患者女，38岁，19“{J6月11日诊．诉半年前·日晚餐后，突感上腹部胀满不适。数小时后开始呕吐， 直事把所进饮食尽数口：f{{后，腹胀方消。自此每甘进食后，则毕腹胀，必将所进饮食升尽后，其症方消。不 进食则无所蕾，始终无嘲肩，无畏冷发热。曾在当地医院作过各项桅查．陈胃肠钡透提示轻度胃下垂外．余 无异常．经中西医多法。甜疗，未能收效，半年多来，每日仪眦糖水、稀奶粉亢饥．无奈而转余诊治。捌下症 见，形瘦神疲．面色苍≠1，≠足不镯，腹软抚压痛，小便如常，大便量少，舌淡苔滑自腻，脉滑细，辨证为脾胃 虚寒，中阳不振，于棒附】曜中丸合大半夏汤加减。三剂不应，细内患者方知，半年多业已多力求治，人参、鹿 茸、肉桂、附严所用不小，量偶有一二刺觉枉状有所好转，但不几【l叉如前。西医所用胃药均未见效。因常 珐不效，遂投陈氏之济^1袢丹原方剂量剂。药用肉桂9克，山蓖肉15克，熟地30克，五昧f-6克，茯荸 888 15克，11I药30克，肉果2枚，白术30克，芡实15克水煎服。次日患者来诉，昨服药至今晨进贪后，虽仍有 腹胀，但稍作忍受，未再吐出。这是半年多来的第一次，，患青已白欣喜不已，药已中的，再投原方三剂，所 进饮食未再吐出，腹胀 L{轻似一日，患者觉精神明显好转，再与三荆后，诸证基本消除，患昔索方同占if爿 理，随访四年来，身佳如常．其症束再复发。 按：陈氏认为吐有阳症、阴症之分，吐而有声而痛者为阳症；吐而无声，叉纯是清水或今日饮食而明日 尽情吐出者乃阴症也。本例患者，食入脸涨，尽吐而快，当属阴症呕吐。陈氏认为，肾勾胃之关门，肾病胃 始病，“肾火既衰．则脾失火养．食留脾q，成为阴寒世界，下不能化，自然上涌而吐矣．法当温补命『J之火。” 从其所述，与历代医家对呕吐反胃注的认识止斤，然奇在其所用之方，陈氏认为，其病所来．菲一日所成，冶 之不能贪求速愈．过用温燥，反生它害。当大补其阴，“使火生水巾，然后t生火内”。使脾土健运，其症