(二级)心理咨询师操作技能复习整理.docVIP

（二 级） 操 作 技 能 第一章 心理诊断技能 第一节 鉴别论断 第一单元 神经症与精神病的鉴别论断? 鉴于神经症和精神病的二分法存在着无法解决的可能，“ICD-10”草案（1990）宣布放弃这种做法，只保留精神病性一词作描述之用。　　 ? 草案明确规定，精神病性只限于用以描述存在下述症状的情况：　　 1、幻觉； 2、妄想； 3、显著的兴奋和活动增多； 4、并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩； 5、显著的精神运动性迟滞； 6、紧张症性行为。 ? 工作程序　　 （一）神经症与不健康心理状态的分界线（许以新《神经症》一书中神经症临床评定方法） 1、神经症的临床评定方法 ●按心理冲突类型：心理冲突变形是神经症性的，而心理冲突常形则是大家都有的经验。 1）心理冲突常形的特点： （1）与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，如夫妻感情不和、长期想离又不想离婚十分痛苦 （2）有明显的道德性质，不论你持什么道德观点，总是可以将冲突的一方视为道德的，而另一方是不道德的 2）心理冲突变形的特点： （1）与现实处境没有什么联系，或者它涉及的是生活中鸡毛蒜皮的事情，一般人认为简直不值得为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却是解决不了。 （2）不带有明显的道德色彩。 判定标准：≥6分——神经症；4—