288例早产的治疗分析.pdfVIP

248 按摩与康复医学 2011．8(下) ChineseManipulation RehabilitationMedieiqne 2011，No．60 · 病例分析 ·报告 · 诊断NJL软骨发育不全 1例 周敏学 (浙江省桐乡市妇幼保健院 桐乡 314500) 摘要：目的：探讨超声诊断胎儿软骨发育不全的声像图特征和临床意义。方法：应用GE—V730型超声诊断仪，线阵探头，频 率 3．5MHz。取仰卧位。于腹部做各方向扫查超声征象。结果：胎儿四肢长骨粗短，胸廓狭小，腹部膨隆是胎儿软骨发育不全的主 要声像图表现。结论：超声诊断胎儿软骨发育不全是首先方法之一，是优生优育的前提保证 关键词：软骨发育不全 有害物质 超声检查 股骨 肱骨 Diagnosestheembryocartilagehypoplasia 1example Zh0 M inxue Abstract：Objective：ToevaluatethefeaturesoftheSonographicoffetslachondroplasiausingtheUhrasoundfetalcartilageand theclinlealsignificance．Methods：TheGE--V730一typeultrasonicdiagnosticapparatus，lineararrayprobe，frequencyofS．5MH u． singSupineposition，wescanultrasoundsignsinalldirectionsIntheabdomen．Results：AreFetallongboneareshort，thoraxiSnfir— TowabdomenareEctasiawhicharethemajorsonographywithfetalachondroplasia．Conclusion：TodiagnosisfetalaehondroplasiaU卜 trasoundison．eofthefirstmethod，anditisthePremiseguaranteeforprenatalandpostnatalcare Keywords：Achondroplasia Hazardous Substances UItr．jund Femur Humerus 【中图分类号]R3 【文献标识码】B 【文章编号]1oo8—1879(2011)O8--0248--01 1 资料与方法 软骨发育不全是 由常染色体显性致病基因 A引发的一种 孕妇 ，21岁 ，G2P1，既往 自然流产 1次，非近亲结婚 ，丈夫健 显性遗传病 ，发病率约 1／z5000。它是 由于管状骨骨骺板软骨 康 ，两家均无生育畸形儿史，孕早期有害物质接触史 (头发染 细胞增殖及成熟不 良所致 。软骨发育不全是一种全身对称性软 烫)。孕2月十时有不时规则阴道 出血 ，当时B超示 ：宫内早孕， 骨发育障碍，主要表现为四肢粗短但躯干近乎正常的侏儒畸形， 宫腔积液。经保胎治疗，阴道出血停止。孕 34+周常规产检查 严重软骨发育不全，因胸腔发育不 良致胸腔狭窄，肺脏不能发育 体：血压 14．719．2kPa(1l0／70mmHg)。宫高29cm，腹围92cm， 而胎儿出生后不能成活。软骨发育不全超声表现为双顶径、头 腹壁软，臀位，胎心 145次／分。产前超声检查：应用GE—V730 围及头 围／腹围率均增大，股骨及肱骨均短小。重症软骨发育不 型超声诊断仪 ，线阵探头，频率 3．5MHz。取仰卧位 ，于腹部做 全的声像图特点：双顶径、头围增大，前额突出，胸腔狭窄，呼吸 各方向扫查超声征象，胎儿胎头位于宫底 ，头骨光环完整 ，双顶 振幅很小，腹部明显膨隆，脊柱平直 ，有时可有腹水 ，胎儿肢体短 径 ：．8．1cm，头围：29．1am，腹围：28．7cm，股骨 ：5．2cm，肱骨 ：4． 而弯曲，大多伴有羊水过多。诊断本病时，常不被检查者警觉， 7cm，羊水深度 ：7．1cm，羊水指数 19．3cm，胎儿心率 144次 ／分