细菌氧化酶与靛酚氧化酶的研究.pdfVIP

一556一 第三届全国细菌耐药监测与临床专题学术会议 鲍曼不动杆菌感染分布及药敏分析 翁丽贞 陈坚胡雷光 鲍曼不动杆菌广泛分布于自然界和医院环境 能引起多种感染。由药敏结果显示，由于临床上 中，存在于人体皮肤、呼吸道及肠道黏膜等处， 多种广谱抗生素广泛使用，导致分离的鲍曼不动 为条件致病菌。鲍曼不动杆菌也是医院感染的主 杆菌具有多重耐药，并且有上升趋势。头孢唑啉 要病原菌之一，由该菌引起的院内感染近几年有 药率达到92％，新耐药率也上升到80．8％I对第 增加的趋势。它可引起腹膜炎、脑膜炎、骨髓炎 三代头孢菌素头饱曲松、头孢他啶的耐药率分别 和关节炎菌血症和肺炎等。近年来，由这种细菌 引起的呼吸道感染逐渐增多，因此其分布情况及 63％。对喹诺酮类抗生素耐药率呈上升趋势。这 药敏实验结果日益受到重视。将分离培养的细菌 可能与近年喹诺酮类抗生素药物的广泛应用引起 经API板条20NE确诊的358株鲍曼不动杆菌，抗菌药物介导的耐药性基因突变。因此，应当注 意对喹诺酮类抗生素药物的合理应用。特别是呼 记录其标本来源的情况，采用(K-B法)进行14 种药物耐药性分析。结果表明我院感染的358株鲍 吸道感染现在使用的喹诺酮类抗生素药物的比例 曼不动杆菌中，痰及咽拭子标本3年分离的鲍曼不 较高，应限制部分鲍曼不动杆菌的病人使用喹诺 动杆菌所占比例最多占85％以上，可以看出鲍曼 酮类抗生素药物。亚胺培南在3年内耐药率都在 不动杆菌主要引起呼吸道感染的常见病原菌之一。 8．O％以内。因此在鲍曼不动杆菌的治疗过程中， 另外，在分泌物、尿液等部位也有分布，说明该菌 合理使用药物对提高治疗效果和降低院内感染具 有重要意义。 作者单位：200040上海市静安区中心医院检验科 细菌氧化酶和靛酚氧化酶的研究 欧内玉赵加修李爱荣 近年来，我们从临床标本中分离的不同细菌， 可靠。 如肠杆菌科某些细菌、非发酵菌和某些弧菌，分 一、材料和方法 别在不同的培养基上培养后做氧化酶和靛酚氧化 1．菌株来源：1998年6月至2007年6月，本 酶，发现它们在不同的培养基上培养的细菌做氧 室从住院患者的各种临床标本中分离的大肠埃希 化酶和靛酚氧化酶而出现的结果不一致。采用SS、 菌(不分解乳糖的)27株、福氏志贺菌89株、宋 麦康凯、山梨醇麦康凯、伊红美蓝、克氏双糖铁 内志贺菌9株、结肠炎耶尔森菌8株、鼠伤寒沙门 等培养基上的菌落，氧化酶易出现假阳性l采用 菌43株、变形杆菌29株、致病性大肠埃希菌5 “双洗”琼脂(不加亚碲酸钾)、葡萄糖琼脂，氧 株、铜绿假单胞菌102株、霍乱弧菌(流行期)51 化酶易出现假阴性。只有在非选择性和非鉴别性 株、非0-1群霍乱弧菌(室间质空菌)2株、气单 培养基上如血琼脂平板、普通琼脂平板、MH平 胞菌n株、邻单胞菌2株。 板上培养的细菌做氧化酶和靛酚氧化酶结果才一致 2．培养基：Ss琼脂、麦康凯琼脂、山梨醇麦 康凯琼脂、伊红美蓝琼脂、克氏双糖铁琼脂、血 274300 作者单位t nJ东省单县中心医院 琼脂、普通琼脂、MH琼脂、均购于浙江卫生防 第三届全国细菌耐药监测与临床专题学术会议 ——557—— 疫检验所，“双洗”琼脂(不加亚碲酸钾)购于上 皆为阴性}而在血琼脂平板、普通琼脂平板、MH 海市卫生防疫站，葡萄糖琼脂(由普通琼脂加1％ 平板上培养，氧化酶和靛酚氧化酶皆为阳性。 葡萄糖)。 三、讨论 3．氧化酶试纸条：购于浙江卫生防疫检验所， 近4年来，通过对氧化酶和靛酚氧化酶两种试 靛酚氧化酶试