多灶性脑胶质瘤伴肺转移一例报告.pdfVIP

王维娜 ，等 多灶性脑胶质瘤伴肺转移一例报告 移时极易误诊为肺癌脑转移 。多灶性胶质瘤常被认为 参考文献 是转移癌 ，而脑内多发病灶伴颅外转移患者因其罕见， 脑内病变更容易被误诊为转移灶。常见的脑胶质瘤有 [1] AreosA，RomeroL，SerramitoR，etal，Multicentricglioblastoma multiforme．Reportof3cases，clinicalandpathologicalstudyand 主要死亡原 因为低级别肿瘤进展为高级别肿瘤 。 literaturereview[J]．Neurocirugia(Astur)，2012，23(5)：211— 由于病灶为多个或多部位 ，增加了诊断的难度，鉴 215． 别诊断主要是排除多发性脑炎和脑转移瘤 ，后者通常 [2] PourPH，ForouzandehM，BeniA，eta1．Associationofinvasive 可找到原发灶 ，并具有病程短 ，病灶周 围水肿重 ，病灶 breastcarcinomaandmulticentrichighgradeastrocytoma：acase 多位于灰、自质交界区等特征，影像学表现无特异性， reportwithareview[J]．NeurRevMedPharmacolSci，2011，15 影像与床相结合是鉴别诊断的关键 ，最终确诊依赖于 (3)：337—344． [3] StarkAM ，vandeBerghJ，HedderichJ，eta1．Glioblastoma：clini— 病理组织学检查 。另外本病需要与大脑胶质瘤病鉴 calcharacteristics，prognosticfactorsandsurvivalin492patients 别 。大脑胶质瘤病 (gliomatosiscerebri，GC)是一种 以 [J]．ClinNeurolNeurosurg，2012，114(7)：840—845． 神经胶质细胞弥漫性瘤样增生为特征的中枢神经系统 [4] HeftiM，vonCampeG，Schneiderc，eta1．Multicentrictumormani— 原发肿瘤性疾病[1。2007年 WHO 中枢神经系统肿 festationsofhigh gradegliomas：Independentproliferationorhall— 瘤 的分类将其归属于神经上皮组织肿瘤 中的星形细胞 markofextensivedisease[J]．CentEurNeurosurg，2010，71(1)：20— 25． 肿瘤 ，恶性程度为 3级。病理改变表现为胶质瘤细胞 [5] 殷寿长，辛泉，苑玉清，等．33例颅内多发性胶质瘤 的诊断与治疗 在大脑半球灰 白质 中广泛增殖 ，一般不形成局部瘤团。