经尿道等离子双极汽化术治疗前列腺增生.pdfVIP

维普资讯 · 2958· 謇用医技杂志2008年8月第15卷第22期 JPMT，August．2008，Vo1．15，No．22 2|3协助麻醉师做好麻醉工作 包括A穿刺 、中心 V压测量 。 4．1脾脏破裂而导致的腹腔 内出血是外科常见的急诊之一 。因 留置导尿管，观察尿量及颜色，并做好记录。 伴有不 同程度的失血性休克，病情严重需紧急手术抢救 。手术 3 术中配合 室护士必须具有强烈的急诊抢救意识及熟练 的抢救技术 。迅 3．1巡 回护士配合 术 中密切观察生命体征的改变 ，保证输 速 、准确地配合医生 ，分秒必争地抢救 患者21『。同时应具有 良 液、输血、尿管、吸引器等管道畅通。根据吸引器吸出的腹腔积 好的专业技能，迅速建立静脉通道 ，快速补充血容量 ，为手术 血量及血块、血纱布 ，计算 出实际出血量 。输大量库存血时认 创造条件 。 真核对 ，注意加温。防止输血并发症。做好 自体血 回输工作 ，在 4．2自体血 回输法对于腹腔内出血 的病人来说 。是一个良好 的 确认 出血不超过 24h，无污染 的情况下 ，尽早在无菌状态下 。 抢救措施 ，也是最安全最有效的方法 。本组病例 回输血量 500 严格过滤腹腔 内血液 ，快速地输人病人体 内，迅速补充血容 m1～2500ml，均经无菌、严格过滤 ，无 1例发生不 良反应 。自 量 。并根据手术过程 中病人情况及手术需要 ，及时补充血源 。 体血 回输有许多优点，如：可避免血液性传染病的感染；避免 保证手术顺利完成 。随时调整灯光 ，使手术野清晰 ，便于止血 。 输异体血的不 良反应 ；可减轻病人经济负担又能缓和血源紧 认真填写手术护理记录单 ，准确记录出入量。 张 。 3．2洗手护士配合 上台前备好所有手术 中所需器械物 品．协 4．3抢救此类病人 ，手术过程虽然紧张，但我们应做到忙而不 助手术医生作好消毒铺 巾工作 ，开腹前、关腹前、关腹后与巡 乱 。巡 回护士与洗手护士应认真完成清点，查对制度 ，医嘱核 回护士共同认真清点器械及物品。准备好血液 回输瓶 ，视出血 对准确无误 。避免差错发生 。医生与护士默契的配合是手术成 量 的多少放人合适 的抗凝剂 ，协助医生吸出腹腔内积血 ，并轻 功 的关键。 轻晃动 回输瓶 。使抗凝剂充分混均 ，防止血液凝 固。手术过程 参考文献 ： 中，洗手护士要清楚手术全过程 ，要有高度的专注力，动作熟 【1】 沈 岳，蒋耀光．实用创伤救治口 ．人 民军医出版社，2005：9． 练敏捷 ，快速准确地传递手术器械 。对术 中可能出现的情况及 2【】 薛爱江．创伤性休克惠者急诊手术的配合及体会 [J]．国际护理学 杂志，2007，26(12)：1283—1284． 时处理 ，做到随机配合。 (收稿 日期：2008舴 14} 4 体会 经尿道等离子双极汽化术治疗前列腺增生 郭伟钊 (吴川市人民医院，广东 吴川 524500) [摘 要】目的：探讨经尿道等离子双极汽化术治疗前列腺增生(BPH)的效果。方法：采用经尿道等离子双极汽化 术治疗前列腺增生(BPH)236例。患者年龄 50岁～89岁，平均 65、6岁；前列腺大小32g～l15g，平均 48、2g。结果：本 组236例 ，手术时间平均57min。手术全部成功，康复出院。平均住院 7d。术后 8例 出血较严重 ，继发尿道狭窄6例。 无永久性尿失禁及 电切综合征发生。结论 ：经尿道前列腺等离子双极汽化术治疗前列腺增生(BPH)效果理想、安全 ，并