以医学教育改革为基础推动我国卫生人力资源发展.pdfVIP

THEORY■论文 以医学教育改革为基础推动我国卫生人力 资源发展 文f张欢如晓云 【关键词】卫生人力资源医学教育数量结构分布绩效表现 【摘要】文章从卫生人力资源和医学教育的关系人手，从我国卫生人力需求与医学教育脱节的情况出发，寻求解决我国卫生人 力资源问题的途径。我国卫生人力资源现状与卫生人力规划之间存在较大差距，在人力的质量、结构和分布等方面也存在多重 挑战，成为影响医改工作进展的重要因素；我国医学教育的数量规模不断扩大，但医学毕业生流失严重；目前，我国医学教育的 结构和质量也难以满足卫生人力资源的需求。未来医学教育应与医疗卫生体系发展和人力规划相适应，重视基层卫生人力的培 养，同时，应该在提高医学教育质量的基础上进行医学教育改革。 卫生人力资源是一个国家或地区卫 1曩论框架：卫生人力资源与医学教 论框架对中国卫生人力资源与医学教育的 生系统重要的组成部分，是卫生事业发展 膏的关累 问题进行分析。 的决定性因素之一。大量证据表明，卫生 卫生人力资源问题可以从三个角度 人力数量是否充足，质量是否过关，结构 进行分析：数量、结构分布和绩效表现。首 2中■卫生人力资源与医学救膏的 及分布是否合理，影响着卫生服务的总体 先，卫生人员的总数量对卫生服务提供以 问题分析 质量。医学教育通过培养医学生来满足卫 及健康结局产生重要的影响。医学教育的 2．1我国医学教育快速发展，卫生人力总 生人力市场对人才的需求，医学院校培养 招生规模以及毕业生就业率是决定卫生 体数量不缺，但医学毕业生大量流失导致 医学生的数量和质量将直接影响到卫生 人员数量的重要因素。其次，卫生人员的 卫生人力资源的严重浪费 服务的提供能力…。因此，从医学教育角 结构分布包括学历结构、专业结构、城乡 从20世纪90年代起，我国医学教育快 度来研究卫生人力资源变动情况，进而改 分布及地域分布等内容。相应地，医学教 速发展。尤其是在1999年出台的高等教育 善卫生人力资源的供需平衡，对于促进我 育的学制和专业结构、医学教育的形式和 扩招政策的鼓励下，我国医学院校办学规 国卫生人力资源和医学教育的发展，具有 内容在很大程度上影响着卫生人员的结 模迅速扩大。2008年高等医学教育的招生 重要的现实意义。本文通过收集国内外卫 构分布。最后，卫生人员的绩效表现受两 数量比1998年的招生数量增加了6倍Ⅲ。高 生人力资源和医学教育的相关文献和政 类因素的影响：一是卫生人员的知识和技 等医学院校数量和在校生由建国初期的 策文件，了解卫生人力资源和医学教育的 能，二是激励机制。其中知识和技能与医 44所、1．52万人，发展N20lO年的103所、 发展和现状，从医学教育角度，寻求解决 学教育的质量密切相关，而激励机制则属 186．5万人，中等医学教育医学类在校生 我国卫生人力资源问题的途径，提出相应 于人力资源管理的内容，与医学教育关系 达到168．4万人。根据中国卫生统计年鉴 对策，以促进我国医学教育及卫生人力资 并不密切。卫生人力资源与医学教育的关 的资料，N20lo年，我国总的卫生人员数 源的改革与发展。 系(见表)。本文以下部分将利用这一理 达N820万，平均每千人口的卫生人员数达 N4．37。这一数字在全球范围内，处于中 等水平。 基金项目：北京大学医学部项目(BM 北京大学中国卫生发展研究中心，100191北京市海淀区学院路38号北京大学医学部 随着医改的不断深入，人民群众对 05OHINAHEALIHHUMANRESOURCES 78中国卫生人才2013 万方数据 我国卫生技术人员共587．6万人，中专、 表卫生人力资源与医学教育的关系