社区医生防治血脂异常知识调查.pdfVIP

·512· ·临床研究· 社区医生防治血脂异常知识调查 唐文娟1，唐海沁1，陈建中2，李洁华1，杨琳琳1，柯道正1，刘先进1 (1．安徽医科大学第一附属医院老年心血管科，合肥230022；2．安徽省医学高等专科学校) [摘要] 目的 了解基层社区医师对成人血脂异常防治知识掌握情况及对其进行血脂异常防治技术规 范化培训后效果。方法采用依据《中国成人血脂异常防治指南》编制的知识问卷对141名社区医师进行调 查后，同时对其进行血脂异常防治技术规范化培训，使用相同的知识问卷再次进行调查。结果 (1)社区医 师对我国人群冠心病和缺血性脑卒中发病率和死亡率的趋势以及血脂检测的重点对象已具备相关知识，在 培训前后正确率相近均超过80％，无明显差距；(2)血脂的检测频率，异常分层及治疗原则，生活方式的改善， 他汀类药物的了解5个知识点培训前后正确率改变在10％一30％之间，虽有差异，但不显著。(3)高危患者 调脂治疗的目标值，混合型血脂异常了解2个知识点比较培训前后正确率改变均大干30％，有显著差异，培 训效果明显。结论对社区医师进行血脂异常防治技术规范化培训后，其对《中国成人血脂异常防治指南》 具体内容的掌握明显提高。 [关键词] 卫生保健提供；高脂血症；社区卫生服务；问卷调查 [中图分类号]R195[文献标识码]A [文章编号】1672-6790(2010)05-0512-02 血脂异常是引起心脑血管疾病的主要危险因 1．2．1调查内容调查问卷参考《中国成人血脂 素…，控制血脂异常成为预防心血管病的内容之 异常防治指南》，内容包括2个部分：①基本信息； 一旧j。用健康教育手段干预血脂是社区人群中降 ②血脂异常防治知识旧j，包括心血管疾病发展趋 低本病危害性的有效途径∞J。而社区医师位于疾 势，血脂检测重点对象，调脂治疗目标值，血脂异常 病诊治第一线，直接关系到社区人群血脂干预工作 危险分层，药物治疗等方面知识共9道题目，每个知 的开展，故本研究旨在比较对社区医师进行规范的 识点题目设计有4—5个选项，各知识点均只有1个 血脂异常防治技术培训前后对此项技术掌握程度的 正确答案。 差距，为社区医生正确指导社区居民进行血脂异常 1．2．2调查方法对个社区医师进行集中培训，在 防治提供理论依据。 培训前向各位医师解释调查目的和内容，在其同意 1对象与方法 的前提下发放问卷，由其填写后统一回收问卷。在 1．1对象安徽省各地基层社区医师，以皖南边远 培训结束时再次对每位参与者发放相同问卷并统一 山区太平，绩溪县为主。2009年12月至2010年4 回收，培训前后分别回收到140份与83份知识 月以问卷调查方式，培训前共141名，培训后共83问卷。 名社区医师参与知识问卷作答，培训前年龄25～671．2．3统计学处理使用EPiInfo统计软件进行 岁，平均年龄(42．8±9．7)岁，男90名，女49名(2 数据库设计和数据录入，SPSS13．0软件进行统计 名未标明性别)；培训后年龄25～55岁，平均年龄 分析，检验方法为疋2检验。 (41．5±8．4)岁，男44名，女34名(5名未标明性 2结果 别)。 2．1 140名培训前和83名培训后接受问卷调查的 1．2方法 社区医师职称以及学历分布 2．1．1 社区医生职称 培训前主治医师及以上 基金项目：安徽省科技计划项目(09020304045)；安徽省高校 41．6％，住院医师28．5％，乡村医师19．0％，其他