成人斯蒂尔病发热辨证论治规律探析.pdfVIP

0届硕士学位论文 辽宁中医药大学201 摘 要 成人斯蒂尔病(AOSD)是病因未明的以高峰热、一过性多形性皮疹、关节炎(痛)， 并伴有周围白细胞．丁I．高、肝脾及淋巴结肿大等系统受累的一种临床综合征。现代医学认 为本病可能与感染、遗传、免疫有关。因发热为其最丰要的临床表现，但发热又不能完 全用传统中医观念来认识，故临床上学要探索新的规律，以更好的指导本病治疗。中医 对发热的治疗有着丰富的文献记载和独特的疗效，而且中医药的治疗可以有效的减少激 素和免疫抑制剂带来的副作用。本病临床上根据其发病时间、发热特点、病程长短、伴 随症状，可将其发热规律分为急性期一邪气盛为丰的实热和缓解期一精气夺为丰的虚热 两大类。前者丰要见于疾病初期，由于机体素虚或内蕴伏热，复感温热病邪而发病，故 可从伤寒、温病论治；后者丰要见于疾病中后期，外邪末得到及时治疗，久病血瘀，或 久病体虚，气、血亏虚，阴阳失衡而发热，故可从内伤发热论治。本文针对每一种证型， 分别提出了相应的治法和常用方剂。另外，根据本病表虚不固、肾阴素虚、易伤胃气、 病久多瘀的特点和自己的体会，临证规律上还要注意益气固表、固护肾阴、保护脾胃、 通经活络，并适当使用具有免疫调节作用的中药，可取得更好的临床疗效。 关键词：成人斯蒂尔病；发热；辨证规律；临证规律； Abstract ofunknown tothe heat， Still’S etiologypeak AduItonset disease(AOSD)is were by skin accompanied transient rash，arthritis(pain)，and polymorphous nodesandother andlymph system leukocytosis，liver，spleen peripheral thisdiseasebe asaclinical medicinethat may involvement syndrome．Modern clinical associatedwith formostofthe infection，heredity，immunity．Fever understandthe oftraditional thefevercannot concept manifestations，but fully lawstobetter schoolto new guide isofclinical Chinesemedicine，it explore