急性ST段抬高型心肌梗死的治疗体会.pdfVIP

23 区不留金属异物 ，能保持骨的长度 ，方便伤 口的观察和处理。 位 。腓 骨骨折在复位 后 常可 独 自获得愈合 ，但 胫 骨骨折 却与腓骨骨折有较大不 同 ［2 ］。成人胫骨骨折可 以接受 的 2 结果 复位标准 仍存 在争议 ，但 下列标准 一般认 为是可 以接 受 所有 患者 骨折均获得愈合 ，愈合 时间为 12 ～2 3周 ， 的 ：前后位和侧位X线片显示骨折远 、近端有超过50 ％以 平均 16周 。无手术继发桡神经 损伤 ，无感染 ，无 骨不连 上 的骨干直径相接触 ，内翻或外翻成 角不超过5° ，前后 或骨不愈合现象 。 平面上成 角不超过5° ，骨折端旋转不大于 10° ，短缩不 超过 1 cm ［2 ］。假如骨折愈合后 的位置不能接受 （畸形愈 3 讨论 合 ），则将 影 响膝 关节或 踝关节 的力学机 制 ，可 导致提 直接暴力或 间接创伤均可导致胫骨或腓骨骨折 ，其 中 前 出现退行性骨关节病 。 某些损伤为开放性骨折 。当骨折发生移位 时 ，很容易做 出 髓 内针 固定组 的愈合 时间较短 ，愈合率更好 ，功能疗 临床诊 断。应对所有 的骨筋膜 间室进行触诊 ，并全面检查 效更为满意 。手术治疗 的缺点则包括感染 、伤 口出现 的问 和记录远端 的神经血管系统状态 。前后位和侧位X线片应 题 、可能发生挛缩等 。闭合复位 的优点是可进行早期活动 包括胫骨全长 ，并包含膝关节和踝关节 。有 时需要拍摄斜 （允许负重或不允许负重 ）和住 院时间短 ，来源于手术入 位X 线 片 。CT扫描则 能够 更好 的显示胫腓 骨远端末端 的 路 的感染率较低 。 骨折 。单纯腓骨干骨折可合并小腿其他部位 的损伤 ，如腓 骨骨折或踝关节骨折脱位 。此 时应特别注意 内踝 ，以除外 参考文献 是否合并三角韧带 断裂或 内踝骨折 。直接损伤或 “击打 ” ［1］ 曾炳芳，张长青.创伤骨科新进展［M］.北京：人民卫 损伤均可导致单纯腓骨骨折 ，但也可 同时合并下胫腓联合 生出版社，2004：516-522. 损伤 。 ［2］ 沈源彬，李伟强.带锁髓内钉固定加植骨术治疗胫骨骨折 胫 腓 骨 双 骨 折 多 呈 不 稳 定 ，复 位 后 还 可 发 生 再 移 骨不连［J］.中国骨伤，2005，18（10）：620-621. 急性ST段抬高型心肌梗死的治疗体会 宋雪莲 双鸭山市人民医院，黑龙江 双鸭山 155000 【摘要】目的 探讨急性 ST 段抬高型心肌梗死患者的临床治疗。方法 选取临床 2012 年 6 月～ 2014 年 6 月收治的急性 ST 段抬高型 心肌梗死患者 30 例患者资料进行分析。结果 治疗组显效 15 例，占 50% ；有效 11 例，占 36.6% ；无效 4 例，占 13.33%，总有效率 为 86.66%。结论 入院后应立即开始一般治疗，并与其诊断同时进行，溶栓治疗，药物治疗，重点是监测和防治 AMI 的不良事件 或并发症。 【关键词】急性 ST 段抬高型心肌梗死 ；溶栓治疗 ；药物治疗 【中图分类号】R542.22 【文献标识码】 B 【文章编号】1674-9316（2014）23-0154-03 DOI：10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.23.091 The Treatmen