无张力疝修补术后的护理.pdfVIP

2014年 3月 第 3期 无张力疝修补术后的护理 程 莉 (贵州省黔东南州丹寨县人 民医院 贵州 丹寨 557500) 【摘要】 目的：探讨无张力疝修补术后的护理方法。方法 ：将我院采用无张力疝治疗30例腹股沟疝 的患者 的临床护理资料进行 回顾性 的分析和总结 ，探讨对无张 力疝修补术后患者的护理要点和注意事项。结果 ：3O例患者经治疗后全部治愈 出院，患者无 1例出现术后并发症，且对患者进行术后随访 1年，1例长期慢性咳嗽患者复 发 ，复发率为 3．3 。结论 ：无张力疝修补术作为一种新型的治疗腹股沟疝的方法，具有创伤小 ，术后恢复快、住 院时间短等优 点，同时辅以护士 的精心术后护理 ，可有效 减低 患者的术后并发症以及远期的复发率具有重要意义 ，具有良好 的临床 实用价值 ，值得临床上推广和使用。 【关键词】 腹股沟疝；无张力疝修补术；术后护理；远期 复发 【中图分类号1R473．6 【文献标识码】B 【文章编号】1005一OOl9(2Ol4】03一o185一o1 腹股沟疝是一种容易发生在老年人和青少年 当中的最常见 的外科疾病 ，一 恩出 l_2．5 出院指导：嘱咐患者出院后好好休息，患者术后 1个月就可 以进行轻度 现进行手术修补是常规的治疗方案 ，传统手术方式为张力性疝修补 ，其手术创伤大 ， 的体力劳动，此时可 以进行适 当的活动和体育运动 ，如散步，慢跑等以利于患者 的康 术后恢复慢且容易发生术后并发症[1]，术后复发率也 比较高。近年来 ，随着各种新 复，但是 3个月 内都要避免参加重体力劳动和不能进行剧烈 的运动 ，以防复发 。在 型医疗技术的不断开展和进步 ，人们对腹股沟疝的治疗方法和后期复发原 因研究的 日常生活中需要保持大便的通畅，所 以多吃粗纤维食物和水果 ，清淡饮食为主。同 不断深人r解 ，I临床上使用补片式无张力疝修补术逐渐取代了传统的张力性疝修补 时要注意防寒保暖 ，避免感 冒和咳嗽 ，如有任何不适及时就医。 术 。现将我院 2011年 1月一2O13年8月间，使用无张力疝修补术治疗腹股沟疝 的 2 结果 患者取得的临床资料 ，进行如下简要报告。 本组患者共 3o例 ，经有效治疗后全部治愈出院，1例合并糖尿病患者伤 ¨出现 1 临床 资料和方法 轻度感染 ，有效对症降血糖抗感染治疗后 ，出院时切 口甲级愈合 。1例患者 出现尿 1．1 临床资料 ：选取我 院2011年 1月一2013年 8月问收治 的腹股沟疝患者 储 留，但经诱导排尿后 ，可以自解小便 ，其他无异常 。术后随访3o例 ，随涛 1年 ，有 1 30例，以上所有患者均为男性均采用疝环充填式无张力疝修补术，患者的年龄为 8 例长期慢性咳嗽患者复发，复发率为 3．3 。其临床资料 与我院 2008年 一2010年 ～ 75岁，平均4O士5．5岁 ，6O岁的患者 11例 。其 中合并慢性 心血管疾病 的患者 5 使用传统 的手术方式进 行腹股沟疝修补的资料进行对 比，具体结果详见下表 1 例 ，合并高血压患者 13例，合并糖尿病患者 1例 ，以上所有患者均能够耐受手术，排 表 1 两组手术方式结果对比 除掉合并有严重基础疾病不能耐受以及年纪太少不能进行手术 的病例 。 1．2 护理方法 1．2．1 术后常规护理 ；保持创面 的清洁 ，干燥 ，预防感染 ，术后嘱咐患者去枕 平 卧，保持病房 的安静 ，麻醉清醒之后即可以起床活动 ，术后 2天即可下床走动，术 后 2周左右即可以完全愈合。为 了减少肺部感染、胃肠功能紊乱 、下肢深静脉血栓 3 讨论 腹股沟疝是外科最常见的一种疾病 ，相较于传统的张力性疝修补而言，作为一 形成等术后并发症的发生几率 ，一般鼓励患者尽量早下床活动。