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2014年 3月 第 3期 糖尿病肾病患者血液透析治疗的护理体会 程春香 (山西省运城市中心医院肾内科 山西 运城 044000) 【摘要】 目的:探讨综合护理干预在糖尿病 肾病中的运用体会。方法:选取我 院2o13年8月一2o14年3月这一年期间收治 的8O例糖尿病肾病患者 的血液透析临 床资料为 回顾性分析资料 ,将2o11年一2012年 问采取常规护理干预的40例患者定为对照组 ,2012年一2013年 间采用综合护理干预的 40例患者定为实验组 ,对 比分析 两组患者 的透析期间生活质量、护理满意度情况 。结果 :实验组生活质量、护理满意度 明显优于对照组,对 比差异显著,具有统计学意义,Po.05,。结论:综合护理干预 有助于提高糖尿病 肾病患者的生活质量,提 高护理满意度 ,值得 临床推广。 【关键词】 糖尿病 肾病 ;血液透析 ;综合护理 【中图分类号IR473.5 【文献标识码】A 【文章编号]1oo5一OOl9(2014】03—0233一o1 糖尿病的常见并发症之一为糖尿病 肾病 ,随着 肾功能渐进性损害,出现严重 的 两组患者护理后生活质量 ,包括生理机能、生理职能、躯体疼痛 、一般健康状况 、精 肾功能衰竭 ,行血液透析维持生命者 日益增多[1j,而护理在透析患者 中起着非常重 力 、社会功能、情感职能以及精神健康等 8个方面全面。计算两组患者各 自平均得 要的作用,笔者就我院糖尿病肾病行血液透析患者护理体会报道如下: 分 ,得分越高 ,代表生活质量越高。 1 资料与方法 2 结果 L1 资料选择 :选取我院 2013年 8月一2ol4年 3月这一年期间收治 的80例 干预组 ,满意 32人 ,比较满意7人 ,护理满意度 97.5 ,对照组满意20人 ,比较 糖尿病 肾病患者的血液透析临床资料为回顾性分析资料 ,其 中男性、女性分别为32 满意 9人 ,护理满意度 72.5 ,对 比差异显著 ,具有统计学意义,两组 患者生活质鼍 例 、48例;年龄 47~79岁,平均年龄为(53.4士4.8)岁;糖尿病病史平均(14±31) 比较见表 1。 年 ,其中人造血管、长期静脉导管留置 、建立动一静脉瘘管分别为6例 、11例 、63例。 表 1 两组患者生活质量比较 按护理方法不 同分为干预组和对照组 ,两组患者在性别 、年龄及透析方式等构成 比 方丽无统计学差异,Po.05。 1.2 护理方法 : 1.2.1 对照组护理方法 :对照组给予透 析时常规护理。 1.2.1.1 皮肤护理 ;皮肤感 染并不是透 析时 即 0发生的并发症[2],但其 发生 时会严重影响患者治疗方案 的实施 ,延误病情 ,患者透析结束时,护理人员告知患者 回家后保持伤 I__I处干燥 、清洁 ,自行观察伤 口,若发现异常,立 即来医院就诊 若在 透析时未严格执行无菌操作或患者 回家后未进行有意识护理 ,易导致造瘘处皮肤感 染 。当患者每次来透析时,护理人员仔细询问患者皮肤有无瘙痒 、发红、破损等 ,并 检查其皮肤 ,若发现有感染征象,及时做 出相应处理 ,若 出现皮肤破损或化脓时,应 采集标本以行细菌培养+药敏 。 注:干预组生活质量各项评分优于对照组 ,P0.05 1.2.1.2 检测血糖 :在透析过程 中,严密监视患者血糖动态变化,并询问患者 3 讨论 是否出现心慌 、头晕、出冷汗 、面色苍 白等不适,以防低血糖 的发生 。 行血液透析的糖尿病肾病患者受多重因素限制,加强护理娃得尤为重要 。在透 1.2.2 干预组护理方法 :在对照组护理基础上联合综合护理干预。

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