社区卫生服务存在的问题及对策研究.pdfVIP

卫生与健康 2012 年第 1 期 Health and Wellness 社区卫生服务存在 的问题及对策研究 秦福芳＊ 【关键词】社区卫生服务；全科医师；问题；对策 社区卫生服务诞生于 20 世纪 60 年代，20 世 式。它是在政府领导、社区参与及上级卫生机构 纪 80 年代后期由西方国家传入中国。世界卫生组 指导下，以基层卫生机构为主题、全科医师为骨 织 (WHO) 将卫生服务研究定义为：卫生服务研究 干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康 是系统开发和分析各种影响卫生服务利用的因素， 为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向， 重点研究覆盖面和服务可及性、医疗需求、卫生 以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为 资源和服务利用等因素之间的相互关系，研究这 重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生 些因素对卫生服务系统的影响，是一门介于社会 服务需求为目的，集预防、医疗、保健、康复、 科学范畴的交叉学科。卫生服务的主要任务是应 健康教育、计划生育指导等“六位”为一体的有 用社会科学和生物科学的成就，分析与评价卫生 效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 部门为增进人群健康而使用卫生资源向居民提供 随着我国经济渐进发展，人民收入提高，人 所需的医疗、预防、保健及康复等服务的整个过 们对健康也越来越关注，“就好医，好就医”成为 程。因此，卫生服务研究对于充分利用卫生资源， 人们的一个迫切要求的需要，所以社区卫生服务 更好地满足人民对卫生服务的需要，提出卫生服 体系的建立就显得十分必要。而社区卫生服务是 务的重点与发展方向，制定卫生事业规划具有十 缓解我国当前“看病难”、“看病贵”问题的重要 分重要的意义。 途径，对推动我国医疗体制改革和卫生事业发展 具有重要意义。“看病难”、“看病贵”问题形成的 1 发展社区卫生服务的必然性与重要性 原因较为复杂，总体看，既与医疗卫生服务供给 能力不足、社会医疗保障制度不健全、药品生产 我国的社区卫生服务是为了满足人们日益增 流通秩序不够规范、部分群众特别是低保对象收 长的健康需求，而产生的一种全新的卫生服务模 入较低等因素有关，也与医疗卫生服务提供和医学 济 经 物 药 国 中 郑州人民医院特需病房 河南郑州 450003 ＊ 2011 河南省政府决策研究课题招标立项，立项号：2011B805 CHINA JOURNAL OF PHARMACEUTICAL ECONOMICS 91 万方数据 卫生与健康 Health and Wellness 2012 年第 1 期 药卫生资源利用的方式不当密切相关。据有关研 社区卫生服务已在很多城市蓬勃开展，并取得了 究资料表明，在保证医疗质量的前提下，城市三 一定经验，基本做到了“小病在社区，大病进医 级医院门诊患者可分流到区、街道医院的占 65% ；