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高校医学人文教育改革探索 刘晓 (重庆医科大学附属儿童医院儿童保健教研室，重庆400014) 摘要：通过对医患矛盾产生原因的换位分析，得出结论：医学人文精神的缺失造成了当前医患关系的 紧张，其根源是医学人文教育的缺位，从而提出现代医学人文教育改革的4种方案：改革学制，提高医学 生生源素质；改革课程，增加人文学科设置；改革继续教育内容，增加人文精神教育内容；设置临床医生 心理疏导机制，针对医务人员发扬医学人文精神。 关键词：医学高等教育人文精神改革 Medical ontheRefb珊of humanists’education Exploration ofs仃ained is哪kinChjnesemedical it bemereaSon Abstran：Medicalhumanists’education school，ajld may inmodem are4refo爪Iation：rcfomationofme ofeducational tlle doctor-patientrelationsllip society．There length system， forthe aIldIhe medical mechanism contentsof山ecurriculum Education，and dredging cond删ing developing山epsycholo百cal medicalsta正 words：medicaleducadon，humaIlists，刑fbnnation Key 2010年12月，我的家人突患自发性气胸，紧急住进一家二级甲等医院，随后转入一家三级甲等医院 重症监护室，医生即将手术时却发现肺已复张，于是改为保守治疗，一天后出院。这段紧张而混乱的戏剧 性经历是不愉快的，我第一次以病患家属的身份(而不是医生身份)毫无准备地经历了就医过程的痛苦， 感受到病人的“被漠视”和“屈辱”感，体验了病患对医护人员的抵触情绪。但更重要的是，这次意外促成了 我的换位思考，成为一个自我教育过程，与我以医生身份在医疗过程中的体会截然不同，它促进了我对医 学人文精神教育内容和形式的思考，我认识到两点：一是当前医患关系紧张的重要诱因是现代医学人文精 神的缺失，二是医学人文精神缺失是医学高等教育人文教育缺失的恶果，这也正是中国现代医学高等教育 的阿喀琉斯之踵。据此，我提出以下问题：人文精神是否为医学所必需?如果必需，人文精神与科学精神 孰轻孰重，抑或权重相当?落实到实践上，中国现代医学高等教育的人文教育改革这一命题应该如何实 现? 1．人文精神是医学的核心问题 “人文”这个词，是相对于中世纪西方文化的“神文”而言的，是指以人为中心而不再以神为中心。“人文 精神”是当代教育学的讨论热点，其具体含义却没有定论，词典中没有确切的词条。网络百度百科对人文 精神的解释是“一种普遍的人类自我关怀，表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切，对人类 遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造。”1周国平则简而言 之“是以人为本”2。这样看来，人文精神与医学目标不仅并不矛盾，而且是完全一致的，因为医学生誓言 是“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”。誓言所谓“病痛”，在我看来， 一是具体的“病”，疾病本身，一是广义的“痛”，由疾病带