水针刀星状神经松解术治疗咽炎35例探讨.pfg.pdfVIP

20IlInternational AcademicCommunication 35th awards 443 and anniversaryceremony Acupotomological Acupotomological 2011年国际针刀医学学术交流暨针刀医学创立35周年纪念大会．论文集．第七卷 参考文献 吴汉卿，中医脊诊整脊与微创新技术[M]沈阳辽宁科学技术出版社2009．7 尹承慧，符臣学腰椎术后综合征的原因探析和处理[J]．中国脊柱杂志2006，12(1)23—25 吴汉卿，吴氏三刀法配合手法治疗腰椎间盘突出症980例[J]，中国针灸，200323(4)196 吴汉卿，水针刀三氧融盘消融术治疗腰椎间盘突出症268例[J]，中国民间疗法200917(2 【1 6】水针刀星状神经松解术治疗咽炎35例探讨 朴永珍 (辽宁营口市鲅鱼圈区协和门诊部) 【摘要】 目的：观察第一组水针刀疗法，第二组星状神经阻滞疗法，第三组水针刀结合星 状神经阻滞疗法的临床疗效慢性咽炎治疗及体会。 【关键词】水针刀、星状神经阻滞、慢性咽炎． 慢性咽炎是常见病、多发病，多发于成年人，症状顽固、病因复杂，有时难以确定，短期治 疗效果不明显，不易治愈。 主要症状：“咽干燥咽喉部有异物感”是临床常见病。近几年来本人在临床中上述3个组分别 治疗，探讨过程中第三组治疗方法取得了满意的效果。 1临床资料 本组35例，其中21例X光颈椎像诊断为颈椎病14例，硫酸钡食管透视无明显异常。男11 第一组水针刀治疗慢性咽炎3个月—2年患者6例，2例好转，4例未愈。第二组星状神经阻滞疗 法6个月q年半患者8例，4例好转，4例未愈。第三组水针刀结合星状神经阻滞疗法6个月一 3年半患者21例，16例全愈，5例好转，本组治疗次数水针刀最多的5次，最少的2次，星状神 经阻滞最多的lO次，最少的3次，症状消失。 2诊断 主要是病毒感染后或细菌感染致病，急性咽炎反复发作转为慢性咽炎。 2．1症状咽痛、吞咽时加重，有时发热周身不适、头痛。特征为：咽干燥、异物感为主，伴 有颈椎病症状。 2．2检查均咽部充血，咽后壁淋巴滤泡红肿，多数患者咽喉壁暗红色，淋巴滤泡散开或咽部 粘膜干燥。 3水针刀治疗 I)体位：采用俯卧位或坐位。 2)定点：依据颈椎X光片及结合临床检查按水针刀微创三针法选取治疗点。 A针：C7棘突高应力点周围。 B针：肩胛骨为上缘内侧。 C针：C3—4、C4—5横突尖部和关节突、关节囊。 3)针具规格：选取中号扁圆刃水针刀。 寸华中厦1{s学会针刀医学分套第十届年套 2011 InternationalAcupotomolog／calAcademicConmaunicationandAcupotomological35thanniversaryawardsceremony 201 1年国际针刀医学学术交流暨针刀医学创立35周年纪念大会．论文集．第七卷 4)配置松解注射液：2％利多卡因、0．9％生理盐水、V-B12、亚甲兰。 5)操作：常规皮肤消毒后，上述治疗点按针刀四步规程取中号扁圆刃水针刀，按照水针刀闭合性 松解、快速斜形进针刀法，进入病灶区纵、横行摆动分离10秒一1分钟。回抽无回血回液，注入 松解液，出刀、术毕贴创可贴。每隔5天一次，4—5次为一个疗程。 4星状神经阻滞(SGB)治疗 4．1体位：伸展颈部、轻轻张口、消除肌紧张。 3am 4．2穿刺点：胸锁关节上方2．5cm离正中线1．5cm处，此点颈椎7横突处(颈6横突下方L 处尾侧)左、右各2个穿刺点。 4．3穿刺针：长3．2cm，7号针。 4．4操作： 1)常规皮肤消毒后，用左手食指和中指，把颈总A挤向外侧，与支气管分开。用中指触及颈 6横突的前结节，由此向尾侧的1．3cm处第颈7横突基底部刺入。 2)把针