磁共振成像技术3D FIESTA序列对溢泪病因分析的临床应用价值.pdfVIP

中国临床医学影像杂志 2015年第 26卷第 2期 JChinClinMedImaging，2015，Vo1．26，No．2 ·77 · 论著 磁共振成像技术3D FIESTA序列对溢泪病因分析的I临床应用价值 王 悦，周 军，陈琳琳 ，李 丹，刘 学，朱 越 ，李 聪 (沈阳市第 四人 民医院，辽宁 沈阳 110031) 摘【要】 目的：探讨应用 MRI泪道成像技术 3DFIESTA序列对 明确溢泪病因的临床应用价值 。方法 ：溢泪患者5O例(溢泪 64侧 、正常 36侧)行泪道 MRI检查 。检查前分 4次 向双眼结膜囊滴人 0．9％的NaC1注射液 ，扫描序列为三维快速平衡稳态序列 (3DFIESTA)、三维快速恢复快速 自旋 回波序列 (3D—FRFSE)和快速恢复快速 自旋 回波 (FRFSET2WI)，并将 3DFIESTA、3D— FRFSE序列的原始图像做后处理及三维重建，观察溢泪患者泪道显示情况 ，并分析泪道阻塞的部位与原因。所有溢泪患者 MRI 检查后 l周 内进行 内窥镜检查和治疗 ，将 3DFIESTA、3D—FRFSE和 FRFSET2WI序列所得 出的诊断与内窥镜检查结果进行对 照分析 。结果 ：64侧溢泪泪道与内窥镜结果进行对照，3D FIESTA序列能显示梗阻位置与病 因61侧(95．3％)，FRFSE WI显 示 53侧 (82．8％)，3D—FRFSE序列不能分析梗阻原因、显示梗阻部位 42侧 (65．6％)，3DFIESTA序列诊断正确率显著高于 FRFSE wI和3D—FRFSE序列，差异有统计学意义(X2=14．135，P0．05)。有 2侧泪道功能不全和 1侧泪点狭窄以上 3种检查 均未做出明确诊断。结论 ：3D FIESTA序列对于溢泪病因分析明显优于 3D—FRFSE序列和 FRFSET2WI序列，对于帮助临床选 择治疗方案有着重要 的作用。 【关键词】 眼疾病 ；磁共振成像 【中国分类号】 R777．2；R445．2 文【献标识码】 A 文【章编号】 1008—1062(2015)02—0077—04 Clinicalapplication valueofM R dacryocystography using 3D FIESTA to analyzethe cause ofepiphora WANG Yue，ZHOU Jun，CHEN Lin-lin，LIDan，LIUXue，ZHU Yue，LIG0， (Shenyangthe4thHospitd ofPeople，Shenynag110031，China) Abstract：Objective：ToexplorethevalueofMR dacryocystographyusingthree-dimensionalfastimaging employing steady—stateacquisition(3D FIESTA)toanalyzethecauseofepiphora．Methods：Fiftyepiphorapatients(64epiphorasidesand 36heMthysides1underwentMRIlacrimalexamination．0．9％ NaC1salinewasdroppedtobilateralconjunctivalsacfourtimes beforetheexam．Thescanningsequencesincluded3D FIESTA，three-dimensionalfastrecoveryfastspinecho(3D—FRFSE)and fastrecovery fastspinecho (FRFSET2WI)．Theoriginalimageswereprocessedwithcurveandmaximum intensityprojection fMIP1．Thestructurearoundlacrimalductswasobservedandthereasonandobsturctionpositionoflacrimalductswereanan． 1yzed．Allpatientsundewr entexpert endoscopy examination and