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附件2：（封面） 编号： 2010年舟山名牌产品申请表 (服务产品) 申报产品名称： 企业名称(盖章)： 企业所属行业： 企 业 代 码： □□□□□□□□--□ 企业所在地： 填表日期： 年 月 日 舟山市质量技术监督局制发 2010年舟山名牌申报材料制作及填写说明 一、基本版式要求 1．一个产品对应一份材料，申请材料使用普通A4（210mm×297mm），双面打印。 2．所有申报材料一律使用统一由舟山市质量技术监督局制发的申请表。申报材料按目录顺序编印，不另制作封面及封底，不采用硬皮材质，沿长边装订成册。 3．在材料侧脊由上到下打印申报产品的名称、品牌和企业名称。 4．材料内容采用四号宋体，页码用阿拉伯数字连续编页，位于页脚的外侧。 5．提供的有关证明材料复印件或图形扫描件, 请在保证内容清楚的前提下紧凑排版,建议两份证书占用一页。 二、填写说明 “编号”由各县区质量技术监督局（分局）填写，12位数字中前6位为地区代 码，第7-10位为年号，第11-12位为各县区质量监督部门为申请企业配发的顺序号； 申报产品综述企业可以另加附页； 3、“企业性质”分：国有、集体、股份、私营(包括个体)、三资； 4、国民经济分类行业代码从《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）中查取； 4、表—1中“用户满意率”可根据企业组织的满意度调查数据填写； 5、表—2中“推荐意见”主要填写近两年： （2）申报企业的质量管理状况； （3）申报产品的用户投诉情况； （4）申报产品安全生产情况； （5）申报企业遵守国家法律、法规情况。 三、指标解释： 1、成本费用利润率（%）=利润总额/成本费用总额×100%； 2、总资产贡献率（%）=（利润总额+税金总额+利息支出）/平均资产总额×100%； 3、销售利润率（%）=利润总额/销售总额×100% 4、广告费用率（%）=广告总投入/销售收入  目 录 一、申报企业及服务产品综述 第 页 二、表一，企业及服务产品基本情况 第 页 三、表二，推荐认定意见 第 页 四、证明材料原件、复印件或扫描件（复印件或扫描件需加盖公章） 第 页 1. 申报服务产品生产过程照片及企业全貌照片 第 页 2. 企业营业执照及注册商标证书复印件 第 页 3. 其他证书（行政许可证书包括卫生、排污等许可证） 第 页 4. 申报舟山服务名牌产品销售统计证明 第 页 5. 申报舟山服务名牌产品实缴国税证明 第 页 6. 申报舟山服务名牌产品实缴地税证明 第 页 7.企业标准化良好行为证书 第 页 8.企业计量检测体系确认证书 第 页 9．获各级奖励、表彰证书复印件 第 页 10.获质量体系认证和环境体系认证证书复印件 第 页 11．“资产负债表”、“损益表”、“现金流量表”等报表 第 页 12．企业需要添加的其它材料 第 页 五、舟山服务名牌自我评审报告 第 页 申报舟山服务名牌产品综述 （2000字以内） 表一、 企业及服务产品基本情况 企业名称 法人代表 企业地址 邮政编码 申报服务产品 名称 国民经济分类行业代码 营业执照编号 企业性质 联系人 电话/传真 移动电话 注册商标 或企业标识 注册时间 企业资产总额(万元) 企业年销售总收入(万元) 企业利润总额(万元) 企业纳税总额(万元) 企业成本费用总额 (万元) 申报产品销售总额(万元) 广告总投入(万元) 社会捐助资金总额（万元） 广告费用率(%) 销售利润率(%) 成本费用利润率(%) 企业员工总数（人） 总资产贡献率(%) 从事申报产品服务 员工数（人） 技术员工 总数（人） 高级 申报产品技术 员工数（人） 高级 中级 中级 初级 初级 企业通过何种质量管理体系认证 申报产品是否制定了企业标准 近二年内有无受到行政处罚 近二年内有无发生重大安全责任事故 有无通过计量检测和标准化体系认定 顾客满意率 企业的质量方针 企业的核心价值观 企业的服务理念 企业技术创新情况 企业建立了哪些管理制度 企业的服务承诺是什么 企业获得的荣誉