聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后切取方法和同期假体隆乳的探讨.pdfVIP

采用毛面假体放置在胸大肌后间隙，降低了包膜挛缩发生率[7，8]。 4.2.3 乳腺瓣位于乳房上部，宽度为 4～5cm，不会因乳腺瓣长宽比例过大而出现血运障碍。同时该瓣占整个乳房 比例较小，大部分乳腺后间隙没有剥离，乳头乳晕复合体的血运有保障，不会导致其缺血坏死，乳头乳晕神经支 配正常，保留了正常的感觉功能。 [9] 4.2.4 “真皮帽”与乳腺四周力量均衡缝合，并固定在胸壁上，可以塑造形态良好的半球形乳房，外形丰满匀称 。 4.3 该方法亦有不足之处： 4.3.1 术后 2～6 个月内乳晕边缘形成“包子褶”样皮肤皱褶，下垂越严重的患者术后切口皮肤皱褶越明显。可以自 然恢复，术前应明确告知患者。 4.3.2 形成乳腺瓣，并切除少量乳腺，可能破坏部分乳腺导管，对哺乳功能有一定的影响，要求完全保留哺乳功 能的患者避免使用该方法。 4.3.3 由于皮肤与乳腺之间广泛剥离，术后 2～3 个月内乳房偏硬，随时间推移渐恢复正常。 4.4 中重度乳房萎缩下垂的患者由于治疗愿望较为强烈，只要术前进行良好的沟通,医患双方达成共识,患者对该 手术方法的不足均能理解,耐心渡过恢复期，对最终的治疗效果均表示满意。 参考文献 [1] 罗盛康, 徐翔, 汪海滨, 等. 乳晕切口法解剖型假体隆乳术治疗轻度乳房下垂[J]. 中华医学美学美容杂 志,2007,13(6),326-328. [2] 高景恒,彭庆星.临床技术操作规范美容医学分册[M].北京:人民军医出版社,2004,92-95. [3] 陈言汤.美容外科学[M].北京:人民卫生出版社,2002,296-302. [4] 亓发芝,顾建英,张学军,等.垂直切口乳房缩小术[J].中华整形外科杂志,2004,20(5),325-327. [5] 姜平,高建华,刘晓军.环乳晕切口腺体瓣悬吊并等高线环缩缝合法乳房缩小成形术[J].中华医学美学美容杂 志,2004,10(3),131-134. [6] 陈伟华,王琳,吕远东,等.乳房假体放置层次的临床进展[J].中华医学美学美容杂志,2006,12(6),382-384. [7] 马 少 林 , 高 伟 成 . 毛 面 与 光 面 乳 房 假 体 隆 乳 术 后 并 发 包 膜 挛 缩 的 系 统 评 价 [J]. 中 华 整 形 外 科 杂 志,2008,24(1),71-74. [8] 徐红霞,于燕.隆乳术的几个关键选择[J].中国美容医学,2009,18(4),577-578. [9] 江华 , 丁伟 , 章建 林, 等. 保留 乳头乳晕 感觉功能 的改良双 环法巨乳 缩小术 [J]. 中国 美容整形 外科杂 志,2007,18(6),404-407. 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后切取方法和同期假体隆乳的探讨 王炳虓，王才盛，张金辉 中国美立方医疗美容集团福州台江医院整形美容中心 [[ ]] [[摘要]] 目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳切开取出方法和同期假体隆乳的适应症。方法：在乳房彩超提示 下，经腋窝或乳晕切口取出乳房内水凝胶和变性坏死组织，在受植腔良好情况下同时植入硅凝胶假体隆乳。结果： 本组 325 例，术后随访 6 个月-8 年，注射隆乳并发症消失，同期假体隆乳 286 例术后乳房形状好、手感软。结论： 针对水凝胶注射隆乳并发症的不同情况，选择腋窝或乳晕切口能最大限度取出乳房内水凝胶，尤其腋窝切口更隐 蔽，应首选；对乳房受植腔良好者，同期植入假体隆乳安全可行、效果好。 [[ ]] [[关键词]] 聚丙烯酰胺水凝胶；切取法；硅凝胶乳房假体 425 近几年，因聚丙烯酰胺水凝胶（以下简称水凝胶）注射隆乳出现并发症要求诊治的患者较多，为探讨水凝胶 注射隆乳术后取出和重建乳房的方法，作者对 8 年来诊治的注射隆乳并发症 325 例进行总结，结论是：通过切开 取出法（以下简称切取法）能最大限度取出乳房内水凝胶和治愈并发症，对受植腔良好者同时植入硅凝胶乳房假 体（以下简称假体）重建乳房安全可行、效果好。 1 1 11 临床资料 2003 年 1 月至 20010 年 12 月诊治水凝胶注射隆乳并发症患者 325 例，年龄 20-58