面部犬咬伤急诊处理的探究.pdfVIP

性达到95.65【95％C 35.9-99.6％)，特异性 结 论 Stewart方 APACHEⅡ、SAPSⅡ、MEDS及SOFA 评分对危重病患者预后的影响 王涛 李春盛 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科 100020 目的 探讨APACHEⅡ、SAPSⅡ、MEDS及SOFA评分系统对急诊抢救室危重病患者28d生存 情况的预测能力。 方法 对2009年10月至2010年10月在首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科抢救室救治的 危重病人1992例，进行前瞻性性研究。记录所有患者的姓名、性别、年龄、身高、体重并计算体重 指数，详细询问既往病史。入院24小时内严密监测生命体征，记录急诊诊断。取患者入院24小时 内最差生命指标进行APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分、SOFA评分及MEDS评分。根据危重症患者28 天生存情况分为死亡组与存活组进行比较。 关键词 危重病急；性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ ；简化的急性生理学评分感染相关脏器衰 竭评分；急诊脓毒症病死率评分 面部犬咬伤急诊处理研究 陈瑞丰★ 王立秋 黄立嵩 郑吉波 中国人民解放军海军总医院急诊科 100048 目的 探讨面部犬咬伤创口的急诊处理方法。 方法 选取600例面部犬咬伤致撕裂创口患者，随机分为对照组(A)和实验组(B)，A组进行彻底 清创后创口不进行 Ⅰ期缝合术；B组进行彻底清创后 Ⅰ期缝合、闭合创口。分别观察其感染率、感 染时间及愈合时间。 结果 A组较B组愈合时间长 （P＜0.05），在感染率、感染时间上无统计学差异(P＞0.05)。 结论 面部犬咬伤的撕裂创口，在彻底清创的前提下可进行Ⅰ期缝合、闭合创口，而不会增加 感染率或加快感染速度，反而会加快创口愈合以及促进创口期愈合。 关键词 犬咬伤;面部;清创术;缝合术 B型尿钠肽在急性肺栓塞早期病情评估的意义 张志忠 首都医科大学附属北京友谊医院急诊科 100050 目的 探讨BNP（B型尿钠肽）在急性肺栓塞早期病情评估中的意义。 方法 选择2005年11月至2010年6月我院资料完全的急性肺栓塞病例86例进行回顾性研究， 根据有无右心功能障碍分为两组，比较两组间BNP等相关指标间的差异，并行BNP与RV-RAPG （右心房和右心室的压力梯度值）之间的相关性分析；根据有无并发症分为两组，比较两组间BNP 等相关指标间的差异。 关键词 急性肺栓塞;B型尿钠肽;肌钙蛋白Ⅰ;纤维蛋白降解产物;D-二聚体;C反应蛋白; 右心室功能;评估;预后