强制性使用运动疗法对脑卒中后上肢功能恢复与影响.pdfVIP

强制性使用运动疗法对脑卒中后上肢功能恢复的影响 沈阳军区兴城疗养院 费英俊 贾春雨 郜时华 支世保 脑卒中后偏侧肢体功能障碍，为脑卒中常见的后遗症，严重影响了患者的生存质量，为了减轻病人 的痛苦，提高生存质量，我院康复中心采用强制性使用运动疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍，取得了较满 意的疗效。 资料与方法 选择2010年12-2011年12月在我院康复中心治疗的患者46例。对照组男性13例、女性10例， 平均年龄57岁；研究组男14例，女9例，平均年龄54岁。两组患者在年龄、性别、卒中性质等方面 差异均不显著(P＞0.05)。 扫地、打电话等均使用患手。每日1次，6次为1个疗程，疗程间休息l天，两组患者均在治疗后15 天、30天末进行疗效评价。 motor 疗效判定标准两组患者均在治疗前及治疗15天、30天后应用Wolf运动功能评价量表(Wolf function Barthel test，EIIFT)评定患者的上肢运动功能及改良的Barthel指数(ModifiedIndex，船I) 评定日常生活活动能力。观察治疗后15天及30天后两组患者上肢功能恢复程度及日常生活能力提高程 度。 统计学处理采用SPSS13．0软件包进行数据统计分析，计量资料以X±S表示，两样本比较采用 t检验；计数资料以率(％)表示，行x 结果与讨论 两组患者治疗前、治疗后15天及治疗后30天MBI评分比较，见表1。由表l可知，两组患者治疗 于对照组。 表1两组患者治疗前后的岫I评分(x±s) 两组患者治疗前、治疗后15天及治疗后30天上肢WMFT评分比较，见表2。由表2可知，两组患者 表明治疗30天后研究组临床疗效优于对照组。 表2两组患者治疗前后的删FTi平9(x±s) 注：与治疗前自身比较|c 脑卒中所致的偏侧肢体瘫痪，已成为严重的社会问题。肢体功能恢复缓慢及恢复不良，常常使患者 丧失回归家庭和社会的信心，严重影响了患者的生存质量噜1。脑功能事实上是可塑的，是可以再组织的， 因此医学和康复学家能利用脑的可塑性创造各种方法使脑损伤后的功能得到康复∞。。本研究主要观察强 制性使用运动疗法对上肢功能恢复的影响，研究结果显示，研究组患者治疗15天后的临床疗效和对照 组无明显差异，治疗30天后上肢蝌评分和MBI评分和对照组比较差异显著，提示临床疗效明显优于 ．183． 表面肌电生物反馈在脑卒中偏瘫康复中的应用现状 南京军区杭州疗养院康复中心 吴玉玲 孙晓敏 吴立红 林建强 表面肌电生物反馈是表面肌电图(surfaceelectromyography，sEMG)技术之一，sEMG是采用表面电 极放置在目标肌肉相应部位皮肤表面，通过对单块或一组、多组肌肉集合性肌电活动的同时记录，采集肌 肉活动/动作 （等张、等长、等速）时的肌电信号对神经肌肉功能作定量和定性分析，用于判断神经肌肉所 处的功能状态，主要用于康复医学中功能及疗效的评价与表面肌电生物反馈的治疗[1-4]和体育运动中疲 劳相关肌肉力学分析[5-6]。本文主要阐述表面肌电生物反馈对脑卒中偏瘫康复的治疗情况。