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关于x乡镇卫生院基层医疗改革中发现的问题和措施
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一、基层医疗机构现在都实行了基本药物制度,药品零差率销售,缓解了群众看病贵的问题,但基本药物制度里面的药物品种过少,不能满足当前群众的需求,有很多农村常用药,如人丹、清凉油、无极膏等不在基本药物之列,影响了基本药物实施的效果。
二、网上药品采购配送周期较长,配送企业配送积极性不高。每次在省购药平台上采购,有的企业要很长时间才能送货,很多常用价廉品种配送企业不愿配送,这样就使很多临床必需的药品短缺。不得不实行网下采购,失去了网上集中采购的规模效应,达不到降低药品价格的目的。
三、人才队伍不稳定,卫生院的年轻人来时是刚刚毕业的学生,只要卫生院给他们一个考试执业医师或职业护士的平台,他们只要拿到职业证书,就不在乡镇卫生院干了。村级卫生室年龄老化,有65%的都是55岁以上的人员,并且一个村只有一个医生,又要基本医疗,又要搞基本公共卫生服务是很难搞好的。老村医的社会保障问题不能解决。让村医不能全心全意为人民服务。
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我院采取的措施:将进一步加强医药卫生人才队伍建设。一是加强基层医疗卫生人才培养培训。制订和实施人才队伍建设规划,重点加强公共卫生、农村卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。二是制定支援基层卫生的人才政策。鼓励优秀卫生人才到农村、社区服务。对长期在基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。完善全科医师任职资格制度,健全农村和社区卫生人员在岗培训制度,促进乡村医生执业规范化。三是要求县合管办增加基本药物品种,满足群众的药用需求。四是要求卫生一体化办公室严把质量关,不是招标的厂家严禁查收。五是卫生院要求村委会帮助村医购买养老保险。
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