针刀治疗不孕症的理论与方法探讨.pdfVIP

2011 35th ceremony 32l andAcupotomologicalanniversaryawards InternationalAcupotomologicalAcademicCommunication 201 1年国际针刀医学学术交流暨针刀医学创立35周年纪念大会．论文篡，第四卷 【12】针刀治疗不孕症的理论与方法探讨 牛冬巧 孔令铎 牛喜英 孔祥湖 (邯郸针刀医院) 【摘要】近年来我们采用针刀治疗不孕症，依据西医解剖学理论及中医辨证，中西医学对 不孕症的治疗及针刀医学对不孕症的治疗与理论进行了研究，证明针刀医学对不孕症治疗行之有 效，并弥补了中医，西医在治疗不孕症上的不足。 【关键词】 针刀治疗不孕理论方法 1不孕症概念 不孕症是指夫妇婚后同居两年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而又不受孕者称“原发性不 孕”：如曾生育或流产后，无避孕而又两年以上不再受孕者称“继发性不孕”。先天性子宫畸形、 两性子宫、阴道畸形、外阴畸形引起的不孕不列入讨论内容。 2有关解剖及其功能作用 子宫位于盆腔中央，膀胱与直肠之间，为一空腔器官，呈倒置梨形，成年妇女子宫长7-8cm， 侧缘延伸至骨盆侧壁的双层腹膜皱襞，限制子宫向两侧移动：子宫圆韧带是扁索状，由结缔组织 和平滑肌构成，起于输卵管与子宫连接处前面的下方，向前向外延续，通过腹股沟管止于大阴唇 的皮下，维持子宫前倾的重要结构；子宫主韧带位于子宫阔韧带下部，由子宫颈连于骨盆侧壁， 固定子宫颈，防止子宫下垂：骶子宫韧带由结缔组织和平滑肌构成，起于子宫颈的下面，绕过直 肠两侧，附于骶骨前面，是维持子宫前屈的重要韧带。子宫的正常位置主要依赖于盆底肌的承托 和韧带的牵引与固定。 3cmX 卵巢为女性的性腺，左右各一，为灰白色扁平椭圆体，成年卵巢大小约4cmX Icm，重 约5—69，主要功能是产生卵子和分泌性激素。在正常成年妇女的卵巢中，每月只有一个卵泡发育 成熟，其余的自行退化，这一系列变化与月经周期有相应关系，称为卵巢的周期性交化，它包括 卵泡的发育、排卵、黄体形成和退化，卵巢能分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素，其中雌激素 由卵泡内膜细胞、颗粒细胞和黄体细胞所分泌，此外，肾上腺皮质亦分泌少量雌激素，能促进子 宫发育，肌层增厚，子宫收缩，使子宫内膜增厚，能促进输卵管发育，增强其平滑肌蠕动，利于 细胞输送，使阴道上皮增生，角化成熟、粘膜增厚，促进第二性征的发育，能协同垂体促卵泡素 促进卵泡发育，使卵泡内膜细胞和颗粒细胞合成黄体生成素受体，以支持黄体生成素调节卵泡的 内分泌功能，并有助于卵巢积聚胆固醇以合成性激素，通过对下丘脑GnRH(促进腺激素释放激素) 的作用，能抑制垂体FSH的分泌，促进HL的分泌，进而间接调节卵巢的功能。孕激素主要有黄体 细胞分泌，卵泡颗粒细胞及肾上腺皮质亦能分泌少量孕激素。它主要作用于子宫，并且先要有雌 激素作为基础，同时也能拮抗雌激素。雄激素来源于肾上腺皮质，卵巢间质细胞亦可产生少量雄 激素，它促进外阴部、阴毛、腋毛生长，促进蛋白质合成，大量雄激素可拮抗雌激素。 阴道位于盆腔中央，前面与膀胱和尿道相邻，后面贴近直肠，壁薄富有伸展性，是连接子宫 与外生殖器的肌性管道，是导入精液，排出月经和娩出胎儿的通道。 3不孕症病因 一r年中医焉学套嘶露正学分套摹十届年奎 322 201l 35th InternationalAcupolamoiog／c．a!AcademicCommunication andAcupotomological 2011年国际针刀医学学术交流暨针刀医学创立35周年纪念大会．论文集．第四卷 通过对以上解剖位置以及激素调节的了解，得知造成不孕原因不外乎子宫位置异常和影响卵 泡生长发育成正常卵子的兰大激素调节水平的异常。 3．1外伤：当人体