拇指旋转撕脱性离断再植方法的改良.pdfVIP

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2017-08-17 发布于安徽
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拇指旋转撕脱性离断再植方法的改良.pdf

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鬻t屠全军手9ll科昙议拇指旋转撕脱性离断再植方法的改良刘刚义席志峰王从虎朱修文张洁宋涛王芳 (解放军第三医院手外科。陕西宝鸡721006) 【摘要】目的介绍改良拇指旋转撕脱性离断再植方法的临床经验。方法对11例拇指旋转撕脱性离断的拇指，采用移位第二(即中、环指以近)指掌侧总动脉神经束的方法重建拇指的血循环及感觉；供侧指神经的远端与健侧指神经作端侧吻合，并与以往的方法进行对比。结果11例再植全部存活，其中l例术后第2天发生血管危象，经探查后解除。随访6—18个月，再植拇指的外形良好、恢复了对指及抓捏功能；依中华医学会侧指腹感觉恢复满意，无功能影响。结论采用改良后的再植方法，不仅最大限度重建了旋转撕脱性离断拇指的血循环及感觉功能，而且供区损失相对减少，是一种安全可靠、疗效显著的方法，值得推广。关键词：拇指；再植；旋转撕脱性离断；改良 The ofa methodfor improvementsurgery ofthewhirlavulsionofthumb LIU al Gang-yi，XlZhi-feng，WANGCong-hu，et (The3th of 721 Hospital 006，ShanxiProvince，China．) PLA，Baoji [Abstract】 introduceanew methodfor ofthewhirlavulsionofthumb．Methods：11 thumbs Objective：To surgery replantation withwhirlavulsionwere thesecond andnervetractstoreconstructtheblood replantedbyusing digitalartery of circulationand anastomosisWaS betweenthedistalendof nerve sense，meanwhile，end-to-side finger performed donor of 1 of sideandthe side nerve．Results：All1 survived．Vascularcrisis replantation uninjuredfinger fingers occurredinonecaseon twoafter whichWasrelieved only day surgery，but bysurgicalexploration．Allfingers the andrecoveredthefunctionsuchas and after presented satisfactoryappearance digitalopposition,grasppinch criteria sixto