多项生物学标志物联合检测在重症患者合并急性肾损伤早期诊断中的价值.pdfVIP

·166· ·临床研究· 多项生物学标志物联合检测在重症患者 合并急性肾损伤早期诊断中的价值 许光银乔彩霞王志玉 【摘要】 目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(sCys—C)、尿中性粒细胞明胶酶相关 脂质运载蛋白(uNGAL)、尿肾损伤分子1(uKIM一1)、尿白细胞介素18(ulL一18)联合检测在成人 重症患者合并急性。肾损伤(AKI)早期诊断中的价值。方法选择2011年8月至2012年12月 入住聊城市第三人民医院ICUi24h的患者256例，以急性肾损伤网络(AKIN)标准为诊断标 准，将患者分为非AKI组和AKI组(包括AKI l期、2期3期)，检测并比较各组患者sCys—C、 uNGAL、uKIM．1、uIL一18水平。运用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价4项 生物学标志物单独及联合检测对AKI的诊断价值。结果(1)AKI组患者sCys—C、uKim．1、 及联合诊断AKI的AUC分别为O．742、0．871、0．803、0．703、0．925。(3)4项生物学标志物并联试验 检测的灵敏度、特异度分别为97．9％、62．8％，串联试验检测的灵敏度、特异度分别为64．3％、 96．2％，并联试验检测的灵敏度与各单项检测的灵敏度、串联试验检测的特异度与各单项检测 的特异度之间的差异有统计学意义(均P0．05)。结论尿NGAL、KIM．1、IL一18和血清Cys．C 是诊断早期AKI的敏感指标，联合检测对急性肾损伤的早期诊断具有重要的价值。 【关键词】标志物，生物学；重症监护，成人；早期诊断； 急性。肾损伤 Valueof of on acute detection biomarkers of in joint multiple earlydiagnosis kidneyinjury critical Xu Third patientsGuangyin+，QiaoCaixia，WangZhiyu．+ClinicalLaboratory,thePeoples 252000,China HospitalofLiaocheng,ShandongProvince，Liaocheng author：WangZhiyu,Email：Zhiyu．wang@sdu．edu．cn Corresponding 【Abstract】 Toassessthevalueof detectionofserum Objective joint cysteineproteinase inhibitors molecule kidneyinjury 1(uKIM一1)，urinaryneutrophilgelatinase—associated C(sCys—C)，urinary interleukin1 ofacute lipocalin(uNGAL)andurinary 8(ulL一18)forearlydiagnosis kidneyinjury(AKI) in ill Atotalof256adult who IntensiveCareUnitfor criticallypatients．Methods patientsstayed 24hoursintheThird of between2011 andDec2012wereenrolled． PeoplesHospitalLiaochengAug were non—AKI